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腰背筋膜炎是腰肌勞損嗎

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞：#腰肌勞損#筋膜炎

腰背筋膜炎不是腰肌勞損，兩者是兩種不同的疾病。腰背筋膜炎是筋膜的無菌性炎癥，腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點的慢性損傷性炎癥。

1、病因不同

腰背筋膜炎多由長期姿勢不良、受涼、勞損等因素導(dǎo)致筋膜發(fā)生無菌性炎癥。腰肌勞損則主要因腰部肌肉過度使用、急性損傷未徹底恢復(fù)或長期保持不良姿勢，導(dǎo)致肌肉及其附著點出現(xiàn)慢性損傷性炎癥。

2、癥狀不同

腰背筋膜炎主要表現(xiàn)為腰部廣泛性酸痛，疼痛可向臀部放射，晨起或久坐后加重，活動后減輕。腰肌勞損則表現(xiàn)為腰部局部酸痛，勞累后加重，休息后緩解，可伴有肌肉僵硬感。

3、體征不同

腰背筋膜炎查體時可觸及條索狀硬結(jié)或壓痛點，疼痛范圍較廣。腰肌勞損查體時壓痛點多位于肌肉起止點，疼痛范圍較局限，可伴有肌肉痙攣。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

腰背筋膜炎影像學(xué)檢查多無異常發(fā)現(xiàn)，少數(shù)可見筋膜增厚。腰肌勞損影像學(xué)檢查可見肌肉密度改變或肌肉附著點骨質(zhì)增生等表現(xiàn)。

5、治療方法

腰背筋膜炎治療以消炎鎮(zhèn)痛為主，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合熱敷、理療。腰肌勞損治療以緩解肌肉痙攣為主，可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片等藥物，配合按摩、功能鍛煉。

腰背筋膜炎和腰肌勞損患者均需避免久坐久站，注意腰部保暖，保持正確姿勢，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。癥狀持續(xù)不緩解或加重時，建議就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等運動增強(qiáng)腰背肌力量，避免提重物、突然轉(zhuǎn)身等動作。

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專家觀點

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    • 腰肌勞損慢跑行么
    回答：腰肌勞損是可以慢跑的，慢跑對腰肌勞損以來說還是比較有意義的。慢跑對腰肌勞損也能得到一定的改善。首先，腰肌勞損的患者平時一定要注意保暖，不要受涼。也不要經(jīng)常性的坐著看手機(jī)，看電腦，看電視。首先一定要從生活中做出預(yù)防，這樣才能有效的改善癥狀。平時可以每天晚上上一下熱敷或者是輕輕的按摩一下，對病情都有效果。
    腰肌勞損掛哪個科室
    回答：腰肌勞損一般是掛骨科診治，建議到正規(guī)公立醫(yī)院骨科比較好，腰肌勞損治療多采取保守治療，主要以休息為主，盡量避免腰部活動，可以口服活血化瘀、止痛藥等，局部可以貼膏藥等對癥治療，還可以配合局部理療熱療等治療。
    腰肌勞損可以跑步嗎？
    回答：腰肌勞損，做些推拿或者冷敷，理療，留意歇息，防止過度操勞的體育運動，先歇息幾天，然后再實施跑步救治，飲食方面要吃含鈣高，含維生素高的食物，平時在提重物或者干重活的時候必須留意，不要加班，晚上盡量早歇息，有利于腰肌勞損的徹底恢復(fù)。需要聲明注意平常一定要到戶外曬曬太陽，可以促進(jìn)體內(nèi)鈣質(zhì)吸收。
    腰肌勞損背部疼能好嗎
    回答：腰肌勞損患者發(fā)病原因為局部肌肉勞損后，出現(xiàn)肌肉酸痛、脹痛的情況，患者表現(xiàn)為腰背部疼痛的情況非常常見。對于腰肌勞損患者的治療，主要以保守治療為主，通過靜養(yǎng)、局部推拿、口服鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀等藥物方式，促進(jìn)患者癥狀消退。通過上述保守治療措施后，大多數(shù)患者癥狀能夠改善。當(dāng)患者癥狀消退以后，要注意日常生活、工作習(xí)慣，避免腰部勞累情況，注意保護(hù)腰部，能夠降低癥狀發(fā)生幾率，能夠控制癥狀不發(fā)生，就可以維持病變情況穩(wěn)定。
    女性腰肌勞損對懷孕有影響嗎
    回答：腰肌勞損不控制可能對懷孕有影響?；旧厦總€懷孕的女性到了4、5個月的時候，都會明顯的感覺到腰部疼痛，這種腰部疼痛是跟懷孕以后上身的負(fù)重增加有直接的關(guān)系，但是這種疼痛在早期進(jìn)行保護(hù)和熱敷以后，是可以緩解的。如果不緩解或者你忽視的情況下，這種疼痛繼續(xù)加重，還有可能就會造成腰椎負(fù)荷的增加不能控制，就會出現(xiàn)腰椎間盤突出。對于孕期的婦女出現(xiàn)腰椎間盤突出的話，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致妊娠終止，而早期注意保護(hù)，到妊娠終止這種可能性就會明顯減少，然后在妊娠期一定要注意控制體重。
    如何預(yù)防腰肌勞損呢
    回答：腰肌勞損主要是通過糾正不良的工作姿勢進(jìn)行預(yù)防，如彎腰過長或彎腰過低。還要注意腰部保暖，要經(jīng)常變換姿勢，防止過度勞累，使用硬床墊，注意控制體重，加強(qiáng)鍛煉。如果是急性腰扭傷應(yīng)積極治療，休息放松，防止轉(zhuǎn)為慢性。防潮防寒，不要隨意睡在潮濕的地方。
    腰肌勞損怎么檢查
    回答：腰椎的兩側(cè)壓痛明顯，可以對腰部進(jìn)行x光或者核磁共振檢查。常常也會出現(xiàn)骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等骨質(zhì)的現(xiàn)象，但影像學(xué)檢查沒有異常。日常中避免過度的勞作、站著或坐著，可以充分的休息或者熱敷減輕腰背部的損傷和酸痛。
    跖筋膜炎多久能好
    回答：跖筋膜炎愈合和治療方法有一定的關(guān)系。如果不加以治療，一般3~6個月，最多不超過一年，就能夠自行愈合。如果治療，愈合時間會明顯縮短。 治療的方法有保守治療，使用理療方式，如局部熱敷、按摩。按摩時可用對側(cè)手指的食指指甲關(guān)節(jié)用力擠壓，也可使用封閉的方法進(jìn)行治療，封閉時可選擇封閉加麻藥的組合，封閉一般2~3次，就能起到較好的效果。
    腰肌勞損的注意事項
    回答：腰肌勞損注意事項如下： 第一，盡量不要久坐，因為久坐容易傷腰； 第二，不要經(jīng)常彎腰提重物； 第三，在日常生活中，要做練習(xí)腰背肌力量的運動，比如小燕飛、游泳等，而且鍛煉的時候，要以自身能夠耐受為宜； 第四，平時一定要注意保暖，受寒之后可能會誘發(fā)腰疼，或?qū)е略邪Y狀加重； 第五，一定要予以病因治療，才能達(dá)到緩解癥狀的目的。 可以短期服用藥物來緩解疼痛，目前常用的藥物有塞來昔布、布洛芬等。
    如何預(yù)防腰肌筋膜炎的發(fā)生
    回答：腰肌筋膜炎的預(yù)防可以從幾方面來說：第一個注意腰部的保暖，防止受風(fēng)受寒，因為這也是引發(fā)腰肌筋膜炎的主要原因；第二個就是防止腰部過度的勞損，比如干活或者是坐得時間太長，平?？措娨暤臅r候，坐在沙發(fā)上保持姿勢或者平常娛樂的時候打麻將，坐的時間比較長，這都會容易引發(fā)腰部的肌肉緊張，從而引發(fā)腰部的腰肌筋膜炎。腰部出現(xiàn)外傷，比如平?？赡芡系鼗蛘呤歉苫畹臅r候，腰部旋轉(zhuǎn)動作有時候會引發(fā)急性的腰扭傷，也會對腰部肌肉出現(xiàn)損傷而誘發(fā)，平常這些都是需要注意的。
    足底筋膜炎掛什么科
    回答：足底筋膜炎的疼痛主要是足踝外科疾病，每個醫(yī)院或者每個醫(yī)院的科室，分科會有所不同，對于一些常見的中醫(yī)醫(yī)院，可能會有一些骨傷科的處理，可能需要掛一個骨傷科。 對于一些西醫(yī)的醫(yī)院，大部分分在骨科的范疇之內(nèi)，當(dāng)然也有的分在運動醫(yī)學(xué)科、關(guān)節(jié)外科，也可能分在一個大的科室。還有的醫(yī)院會有一個單獨的足踝外科，或者有足踝外科的門診，都是可以的。 如果有單獨的足踝外科，或者在一個骨科里面有足踝外科門診，推薦去掛單獨的足踝外科，或者選擇一個足踝外科門診，這樣會得到一個更專業(yè)的治療手段推薦。
    腰肌筋膜炎的癥狀有哪些
    回答：腰背肌筋膜炎的臨床表現(xiàn)，第一他是有疼痛。他的特點是以酸脹麻困疼痛為主，一般來講的話都是比較彌散的。第二個特點來講，腰背肌筋膜炎，疼痛往往在近期的時間，疼痛可能比活動的時間更為明顯。第三個特點來講，這種疼痛往往是，有一個明顯的擊痛點，我們在臨床上也叫做扳機(jī)點。所謂的扳機(jī)點就是，當(dāng)按壓到某一個痛點的時間，患者會有非常明確的一種疼痛。
    足底筋膜炎是怎么回事
    回答：足底筋膜炎也叫足低鷓腱膜炎，人體足底部有一條堅韌的結(jié)締組織叫鷓腱膜。在走路活動中過度牽拉，就會引起無菌性炎癥，就叫足底鷓腱膜炎。對于足底鷓腱膜炎的治療，主要以物理療法為主，可以選擇熱水燙腳，然后趁熱進(jìn)行按摩。按摩時力度要適當(dāng)加重，以感覺疼痛為主，疼痛嚴(yán)重的還可以口服非甾體類抗炎藥，消炎鎮(zhèn)痛。如果經(jīng)過物理治療以后，仍然不能夠緩解疼痛的，可以做壓痛點的封閉治療。
    腰肌勞損貼什么膏藥
    回答：治療腰肌勞損，貼敷的膏藥主要分為兩大類： 一類是含有非甾體類抗炎藥物的膏藥，它的主要作用是消炎止痛，解除腰肌勞損肌肉的痙攣，有效的緩解腰肌勞損所導(dǎo)致的腰部酸痛不適等癥狀。對于有固定壓痛點的腰肌勞損，含有非甾體抗炎藥物的膏藥，效果確切。 還有一種是疏經(jīng)通絡(luò)，活血化瘀，消炎止痛作用的中成藥物貼膏，這種藥物起效比較慢，但是也有消炎止痛，緩解患者癥狀的作用?，F(xiàn)在是收的膏藥，皮膚的親和性都比較好，一般不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。
    筋膜炎是怎么引起的
    回答：筋膜炎引起的原因很多，目前臨床上具體的病因尚不清楚，可能與長期不正確的姿勢、牽拉、勞損相關(guān)，也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素，免疫因素和血管性炎癥都相關(guān)。根據(jù)部位的不同，筋膜炎常常發(fā)生頸肩部、腰背部、足底部，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛感，而且休息后緩解。通過消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理之后，癥狀能夠得到緩解，也可以通過紅外線、治療燈等物理方法，達(dá)到治療效果。
    腰肌筋膜炎不及時治療有哪些危害
    回答：腰肌筋膜炎本身是肌肉和筋膜引起的疾病，如果不及時治療的話，它可能會進(jìn)而加重，比如說會引起椎間盤突出，腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎的退變，誘發(fā)腰椎管狹窄等等，骨韌帶的一些疾病由淺入深，第一個如果出現(xiàn)腰肌筋膜炎，需要及時的治療，把因素消除以后，可以防止進(jìn)一步的加重這是主要的；再一個就是平常日常生活中，可能需要注意的生活習(xí)慣的改變，比如說第一個要保暖，如果是感受風(fēng)寒可能會加重，再一個盡量的減少長時間坐或者不正確的坐姿，因為坐著的時候，腰部椎間盤的壓力是非常大的，對肌肉的壓力也會非常大，平常注意這些以后，可能會防止進(jìn)一步的加重，而減少這些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
    腳背部筋膜炎有什么癥狀
    回答：腳背部筋膜炎有什么癥狀：腳背部筋膜炎的癥狀主要包括：1、足背部位的疼痛癥狀。疼痛癥狀通常在早晨起床突然活動的時候比較明顯，適量活動以后癥狀可以暫時緩解，活動過度時癥狀加重。2、腫脹。足背筋膜炎的患者，在足背部位可能有腫脹的表現(xiàn)，并且出現(xiàn)肌肉緊張的現(xiàn)象。3、遠(yuǎn)端的足趾可能出現(xiàn)麻木、無力的癥狀，主要是由于神經(jīng)受到壓迫而引起的。4、有可能出現(xiàn)行走功能障礙的現(xiàn)象。5、環(huán)境氣候發(fā)生變化，出現(xiàn)陰雨天或者寒冷季節(jié)時，可能會出現(xiàn)疼痛加重。
    腰肌勞損治療方法
    回答：腰肌勞損治療方法如下： 腰肌勞損的治療，主要以保守治療為主。腰肌勞損的患者，在平時要注意生活方式的調(diào)整，可以通過運動改善癥狀，比如游泳、小燕飛等運動，都可以減緩肌肉的損傷，起到一定的治療效果。 在生活當(dāng)中，要用正確地姿勢搬運東西，要注意保暖，不要久坐，不要讓腰椎過度負(fù)荷，不要搬重物，而且，疼痛癥狀嚴(yán)重時，可以適當(dāng)使用藥物緩解癥狀，比如口服非甾體類的抗炎藥、中藥制劑、外用膏藥等。 對于保守治療無效，或者保守治療有效，但疼痛癥狀緩解不明顯的患者，就要考慮手術(shù)治療。
    頸肌筋膜炎一般多久好
    回答：頸肌筋膜炎患者積極進(jìn)行治療，7~10天左右就可以康復(fù)。 頸肌筋膜炎主要是由于長時間慢性的勞損或者是受涼導(dǎo)致局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而表現(xiàn)為局部存在有明顯的疼痛癥狀，嚴(yán)重的可能會影響病人局部正?；顒?。處理的方法是近期一段時間內(nèi)嚴(yán)格的注意休息，減少對局部的刺激，千萬不可以受涼，堅持每天局部積極的應(yīng)用熱水袋或者是鹽袋進(jìn)行熱敷。如果病人對膏藥不過敏，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，并積極的配合一些理療的辦法，比如針灸、按摩、拔罐、推拿，慢慢就會康復(fù)的。
    如何用拔火罐治療腰肌勞損
    回答：拔火罐有許多的治療方法，比如中醫(yī)的拔火罐，能夠治療腰肌勞損。 拔火罐來治療首先可以把腰部的肌肉，順著肌肉的走行方向，做滑灌或者走罐的治療。用定罐可以在針灸的基礎(chǔ)上，做針灸的刺穴以后，再做拔罐。 可以用溫?zé)岬姆椒?，把腰部周圍肌肉的方法，進(jìn)行周圍的肌肉做拔罐的處理，還可以根據(jù)腰椎的肌肉勞損的程度不一樣。根據(jù)神經(jīng)的走行分配的方向，做神經(jīng)分配的走行方向的罐也可以。當(dāng)然拔罐就是腰背的肌肉，從中醫(yī)的來角度來講委中穴位，這套效果很好可以做下肢的委中穴。包括其他的整個足太陽膀胱經(jīng)上的穴位，都可以進(jìn)行拔罐治療，達(dá)到局部的病痛的消失。
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