孩子黃疸的臨床表現(xiàn)有皮膚黏膜黃染、鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺、食欲減退等。黃疸可能是由生理性因素或病理性因素引起的，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、皮膚黏膜黃染

皮膚黏膜黃染是黃疸最直觀的表現(xiàn)，通常從面部開始逐漸蔓延至軀干和四肢。輕度黃疸可能僅表現(xiàn)為面部輕微發(fā)黃，嚴(yán)重時(shí)全身皮膚呈現(xiàn)明顯黃色。家長可以通過輕輕按壓孩子皮膚觀察回血后是否仍有黃色殘留來判斷黃疸程度。皮膚黃染程度與血清膽紅素水平相關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

2、鞏膜黃染

鞏膜黃染是黃疸的重要體征，表現(xiàn)為眼白部分呈現(xiàn)黃色。這種黃染通常從角膜邊緣開始向四周擴(kuò)散。家長可以在自然光線下輕輕翻開孩子下眼瞼觀察鞏膜顏色變化。鞏膜黃染往往早于皮膚黃染出現(xiàn)，是早期發(fā)現(xiàn)黃疸的重要依據(jù)。病理性黃疸時(shí)鞏膜黃染程度通常較重且持續(xù)時(shí)間長。

3、尿液顏色加深

尿液顏色加深表現(xiàn)為尿色呈深黃色或茶色，這是由于結(jié)合膽紅素通過腎臟排泄所致。家長應(yīng)注意觀察孩子尿布或尿液的色澤變化。生理性黃疸時(shí)尿液顏色變化不明顯，而梗阻性黃疸時(shí)尿液顏色可呈濃茶樣。尿液顏色變化程度可間接反映膽紅素代謝異常的類型和程度。

4、糞便顏色變淺

糞便顏色變淺表現(xiàn)為大便呈灰白色或陶土色，多見于膽汁排泄障礙引起的黃疸。家長需留意孩子排便顏色變化情況。完全性膽道梗阻時(shí)糞便可完全無膽汁染色，而肝細(xì)胞性黃疸時(shí)糞便顏色可能僅輕度變淺。糞便顏色變化有助于判斷黃疸的病因和病變部位。

5、食欲減退

食欲減退是黃疸常見的伴隨癥狀，表現(xiàn)為吃奶量減少、拒食或進(jìn)食后不適。病理性黃疸患兒更容易出現(xiàn)明顯的食欲改變。家長應(yīng)注意記錄孩子的進(jìn)食量和進(jìn)食反應(yīng)。嚴(yán)重黃疸時(shí)可能伴有惡心嘔吐等消化道癥狀，長期食欲不振可能導(dǎo)致體重增長不良等營養(yǎng)問題。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查判斷黃疸類型和原因。日常護(hù)理中應(yīng)注意觀察黃疸變化情況，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用可能加重黃疸的藥物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒如出現(xiàn)母乳性黃疸可考慮暫時(shí)中斷母乳喂養(yǎng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持皮膚清潔，適當(dāng)曬太陽有助于輕度黃疸的消退，但需避免陽光直射眼睛。