梗阻性黃疸是什么病好治嗎能活多久
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梗阻性黃疸是由膽道系統(tǒng)阻塞導致膽汁排出受阻引起的疾病,治療難度和預后與病因及病情嚴重程度相關。早期確診并解除梗阻的患者通常預后較好,未及時治療的重癥患者可能因肝功能衰竭等并發(fā)癥影響生存期。
膽管結石、膽管炎或膽管狹窄引起的良性梗阻,通過內鏡取石、支架置入或手術解除梗阻后,多數(shù)患者黃疸可消退且長期生存率接近正常人。胰頭癌、膽管癌等惡性梗阻需結合腫瘤分期評估,早期手術聯(lián)合放化療可能延長生存期至數(shù)年,晚期患者中位生存期可能縮短。先天性膽道閉鎖患兒需在出生后60天內完成肝門空腸吻合術,術后5年存活率較高。
合并化膿性膽管炎、膽汁性肝硬化等嚴重并發(fā)癥時,即使解除梗阻也可能遺留肝功能損傷。終末期患者出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征等多器官功能衰竭時,生存期可能僅剩數(shù)周。膽道完全梗阻未治療時,膽汁淤積性肝硬化進展速度直接影響生存時間。
建議出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等癥狀時立即就醫(yī),通過超聲、MRCP等檢查明確梗阻部位。術后需定期監(jiān)測肝功能,限制高脂飲食,補充脂溶性維生素。惡性梗阻患者應配合營養(yǎng)支持治療,避免過度攝入加重肝臟負擔的蛋白質。所有患者須嚴格戒酒,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
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