回盲腸病變是指發(fā)生在回盲部（回腸末端與盲腸交界區(qū)域）的異常改變，可能由炎癥、感染、腫瘤、結(jié)核或克羅恩病等疾病引起?；孛つc病變主要有腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、淋巴瘤、腺癌等類(lèi)型，需結(jié)合腸鏡、病理活檢等檢查明確診斷。

1、腸炎

回盲部腸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，常見(jiàn)癥狀為右下腹疼痛、腹瀉、發(fā)熱。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。慢性炎癥可能伴隨黏膜糜爛，需避免辛辣刺激飲食。

2、腸結(jié)核

腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，典型表現(xiàn)為低熱、盜汗、消瘦及回盲部包塊。治療需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。腸結(jié)核易與克羅恩病混淆，需通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)鑒別。

3、克羅恩病

克羅恩病屬于慢性非特異性腸病，回盲部為好發(fā)部位，特征為節(jié)段性全層炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、腸梗阻等癥狀。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變腸段。

4、淋巴瘤

回盲部淋巴瘤多為非霍奇金淋巴瘤，表現(xiàn)為腸道腫塊伴腸壁增厚，可能引發(fā)腸套疊。確診需依靠病理活檢，治療根據(jù)分期選擇化療（如環(huán)磷酰胺注射液）、放療或靶向藥物。早期患者預(yù)后較好，但需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

5、腺癌

回盲部腺癌是常見(jiàn)惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，進(jìn)展后可出現(xiàn)便血、腸梗阻。手術(shù)根治為主，輔以卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。高危人群應(yīng)定期篩查，腸鏡下發(fā)現(xiàn)息肉需及時(shí)切除以防癌變。

回盲腸病變患者應(yīng)保持低渣飲食，避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激腸道。急性期選擇米湯、蒸蛋等易消化食物，緩解期逐步增加膳食纖維攝入。注意觀察排便性狀與腹痛變化，出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)便血需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡與腫瘤標(biāo)志物，避免重體力勞動(dòng)。