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回盲腸壁增厚一定要手術嗎

患者:女,35歲

病情描述:
前兩天到醫(yī)院去做檢查的時候,發(fā)現(xiàn)回盲腸壁有增厚的現(xiàn)象,回盲腸壁增厚一定要手術嗎?
共1個回答
李悅 主治醫(yī)師 去掛號
自貢市第一人民醫(yī)院 三甲 普外科

回盲腸壁增厚多數(shù)情況下無須手術,具體處理方式需結(jié)合病因評估,主要有炎癥性腸病、感染性病變、腫瘤性病變、腸結(jié)核等因素。

1、炎癥性腸病

克羅恩病潰瘍性結(jié)腸炎可能導致回盲腸壁增厚,通常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。治療以抗炎藥物為主,如美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等。

2、感染性病變

細菌或寄生蟲感染可引起局部水腫增厚,常伴有發(fā)熱、血便。需針對性使用抗生素或驅(qū)蟲藥,如甲硝唑、左氧氟沙星、阿苯達唑等。

3、腫瘤性病變

良性或惡性腫瘤均需病理確診,可能表現(xiàn)為腸梗阻或消瘦。良性息肉可內(nèi)鏡下切除,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術或放化療。

4、腸結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染導致肉芽腫性增厚,多合并低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合應用。

建議完善腸鏡、CT等檢查明確病因,避免劇烈運動并保持低渣飲食,定期隨訪觀察病灶變化。

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