足位是什么胎位

博禾醫(yī)生
足位是指胎兒在子宮內(nèi)呈現(xiàn)足部朝下的胎位,屬于異常胎位的一種,可能增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。
足位胎位通常表現(xiàn)為胎兒單足或雙足位于骨盆入口處,頭部在上方。這種情況在妊娠晚期較為少見,多數(shù)胎兒會(huì)在孕32周后自然轉(zhuǎn)為頭位。足位可能與子宮形態(tài)異常、羊水過多、多胎妊娠等因素有關(guān)。孕婦可能無明顯自覺癥狀,部分可感知胎兒下肢在恥骨聯(lián)合附近的頻繁活動(dòng)。產(chǎn)檢時(shí)通過觸診和超聲檢查可明確診斷。
少數(shù)情況下足位可能合并胎盤位置異?;蚰殠Ю@頸。若臨近預(yù)產(chǎn)期仍為足位,可能引發(fā)胎膜早破、臍帶脫垂等并發(fā)癥。胎兒足部先露可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長,增加新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于骨盆條件良好的經(jīng)產(chǎn)婦,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能嘗試外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正胎位,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
妊娠30周后發(fā)現(xiàn)足位的孕婦可嘗試膝胸臥位操幫助胎位回轉(zhuǎn),每日2次,每次15分鐘。避免長時(shí)間仰臥,建議采取左側(cè)臥位休息。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化,妊娠36周后若持續(xù)足位需提前制定分娩方案。陰道分娩需具備熟練的臀位助產(chǎn)技術(shù),多數(shù)情況下建議剖宮產(chǎn)以降低圍產(chǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)。分娩前需充分評(píng)估胎兒大小、骨盆條件及并發(fā)癥情況。
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