怎么去測抑郁癥

博禾醫(yī)生
抑郁癥可通過專業(yè)心理量表評估、臨床訪談、軀體檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測、腦影像學(xué)檢查等方式診斷。抑郁癥可能與遺傳因素、應(yīng)激事件、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
常用漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評量表等標(biāo)準(zhǔn)化測評工具,由醫(yī)生或心理師指導(dǎo)完成。量表通過情緒狀態(tài)、軀體癥狀、認(rèn)知功能等維度評分,輔助判斷抑郁嚴(yán)重程度。輕度抑郁可能表現(xiàn)為興趣減退,重度抑郁可能出現(xiàn)自殺念頭。
精神科醫(yī)生會詳細(xì)詢問情緒波動規(guī)律、社會功能變化、家族精神病史等信息。典型癥狀包括持續(xù)兩周以上的心境低落、精力下降、自我否定感??赡馨殡S早醒、食欲改變、注意力分散等軀體化表現(xiàn)。
需排除甲狀腺功能異常、貧血、慢性疼痛等軀體疾病引發(fā)的抑郁癥狀。醫(yī)生會檢查血壓、心率、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等體征。部分患者可能出現(xiàn)不明原因的頭痛、胃腸功能紊亂等軀體不適。
通過血常規(guī)、甲狀腺功能、激素水平等化驗(yàn)排除器質(zhì)性疾病。部分抑郁癥患者存在血清素、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)異常。長期使用糖皮質(zhì)激素或降壓藥也可能導(dǎo)致藥源性抑郁。
功能性核磁共振可觀察前額葉皮層、海馬體等腦區(qū)活動異常。重度抑郁癥可能出現(xiàn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平降低。該檢查主要用于鑒別腦腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性病變。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動,每日保證7-8小時睡眠,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。避免過量攝入咖啡因和酒精,建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)。若自查量表顯示中度以上抑郁傾向,或出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失等癥狀,應(yīng)及時至精神心理科就診。診斷過程中需配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,如實(shí)反映癥狀變化,切勿自行使用抗抑郁藥物。
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