前列腺炎紅細胞高是怎么回事

博禾醫(yī)生
前列腺炎紅細胞高可能由前列腺組織充血、尿路感染、前列腺結(jié)石、前列腺增生、前列腺癌等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
久坐或性生活頻繁可能導致前列腺持續(xù)充血,毛細血管通透性增加使紅細胞滲出。患者可能出現(xiàn)會陰部脹痛、排尿灼熱感。建議避免長時間騎行,溫水坐浴可幫助緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善局部血液循環(huán)。
大腸桿菌等病原體逆行感染前列腺時,炎癥反應(yīng)會導致黏膜破損出血。常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。確診需進行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片輔助控制尿路刺激癥狀。
鈣鹽沉積形成的結(jié)石摩擦腺體組織可引起機械性損傷,導致紅細胞進入前列腺液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)射精疼痛、血精等癥狀。直徑小于5毫米的結(jié)石可通過多飲水促進排出,較大結(jié)石需采用經(jīng)尿道鈥激光碎石術(shù)治療。
腺體體積增大壓迫周圍血管,排尿時平滑肌劇烈收縮可能造成毛細血管破裂。典型表現(xiàn)包括夜尿增多、尿線變細??勺襻t(yī)囑使用非那雄胺片縮小腺體,配合甲磺酸多沙唑嗪緩釋片改善排尿功能,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腫瘤組織侵犯血管或發(fā)生壞死時會出現(xiàn)持續(xù)性血尿,多發(fā)生于老年患者??赡馨橛泄峭?、體重下降等全身癥狀。需通過穿刺活檢明確診斷,根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或內(nèi)分泌治療,常用藥物包括比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑。
前列腺炎患者出現(xiàn)紅細胞升高時,應(yīng)避免辛辣刺激食物及酒精攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進代謝。適度進行提肛運動增強盆底肌肉功能,長時間辦公需每小時起身活動。定期復查前列腺液常規(guī)和泌尿系超聲,觀察紅細胞變化趨勢。若伴隨發(fā)熱或嚴重血尿應(yīng)立即就醫(yī),防止發(fā)生尿路梗阻等并發(fā)癥。
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