肌腱炎通常由肌腱過(guò)度使用、外傷、感染、自身免疫性疾病、代謝異常等因素引起。肌腱炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌腱過(guò)度使用

肌腱過(guò)度使用是肌腱炎最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者或長(zhǎng)期重復(fù)某一動(dòng)作的人群。過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致肌腱纖維微小損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后緩解。治療以制動(dòng)休息為主，可配合冷敷減輕腫脹，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、外傷

肌腱直接受到外力撞擊、切割或扭傷時(shí)可能發(fā)生急性肌腱炎。外傷會(huì)導(dǎo)致肌腱纖維斷裂和局部出血，形成血腫并刺激周?chē)M織產(chǎn)生炎癥。常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)性劇痛、皮下淤血和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物。

3、感染

細(xì)菌或病毒感染可能通過(guò)血液傳播或局部傷口侵入肌腱組織，引發(fā)感染性肌腱炎?；颊叱植考t腫熱痛外，常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。明確診斷需進(jìn)行血液檢查和影像學(xué)檢查。治療以抗生素為主，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，嚴(yán)重感染可能需手術(shù)清創(chuàng)。

4、自身免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病可累及肌腱附著點(diǎn)，導(dǎo)致慢性肌腱炎。這類(lèi)疾病引起的肌腱炎通常呈對(duì)稱(chēng)性分布，晨僵明顯，伴隨關(guān)節(jié)畸形。治療需控制原發(fā)病，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等免疫抑制劑，配合局部注射糖皮質(zhì)激素。

5、代謝異常

糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能影響肌腱組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和修復(fù)能力，增加肌腱炎發(fā)生概率。糖尿病患者肌腱炎常表現(xiàn)為頑固性疼痛和愈合延遲，痛風(fēng)患者則可能伴隨尿酸結(jié)晶沉積?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，如使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、非布司他片等藥物，同時(shí)加強(qiáng)肌腱保護(hù)措施。

肌腱炎患者日常應(yīng)注意避免誘發(fā)因素，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)，使用護(hù)具分擔(dān)肌腱負(fù)荷。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)肌腱修復(fù)，如適量食用雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等。急性期過(guò)后可進(jìn)行適度拉伸和力量訓(xùn)練，但需循序漸進(jìn)。如癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在系統(tǒng)性疾病，避免發(fā)展為慢性肌腱病變或肌腱斷裂。