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手指肌腱炎怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞：#肌腱炎

手指肌腱炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)停止手指活動(dòng)，用夾板或護(hù)具固定患指，避免肌腱進(jìn)一步損傷。減少打字、握持等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)可使用對側(cè)手代償。休息期間可配合輕柔的被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘，每日3-4次，減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，冷熱敷時(shí)應(yīng)用毛巾隔開皮膚。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解炎癥。疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，伴發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，沖擊波治療適用于慢性肌腱炎?？祻?fù)期可進(jìn)行蠟療、紅外線照射等理療，配合手指屈伸、握力訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或肌腱斷裂時(shí)需行肌腱松解術(shù)或修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3-4周，逐步開始功能鍛煉。開放性損傷需清創(chuàng)縫合，合并感染時(shí)需引流并靜脈使用抗生素。

日常應(yīng)避免長時(shí)間重復(fù)手指動(dòng)作，工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)。冬季注意手部保暖，接觸冷水時(shí)佩戴手套?？刂蒲呛湍蛩崴剑L(fēng)濕性疾病患者需規(guī)范用藥?；謴?fù)期可進(jìn)行捏橡皮球、彈力帶訓(xùn)練等增強(qiáng)手部肌力，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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    • 肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些？
    回答：腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指，病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛，故又稱"扳機(jī)指"?；颊叱？谑鲫P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位，關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見于小兒，雙側(cè)拇指處在屈曲位，不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平，重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)的仔細(xì)檢查，查明病因，決定擅長自己的治療方式，對癥治療。
    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些？
    回答：腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指，病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛，故又稱"扳機(jī)指"?；颊叱？谑鲫P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位，關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見于小兒，雙側(cè)拇指處在屈曲位，不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平，重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)的仔細(xì)檢查，查明病因，決定擅長自己的治療方式，對癥治療。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答：肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問診或觸診，通過患者臨床癥狀表現(xiàn)，可明確患者在負(fù)重或活動(dòng)時(shí)，有明顯的疼痛感，適當(dāng)休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在，局部有壓痛，足跟存在叩擊痛。通過X線檢查，可明顯觀察到鈣化的肌腱，幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過超聲檢查，能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過磁共振成像檢查，能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷，肌腱是否有撕裂或斷裂，幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項(xiàng)檢查，能明確診斷是否為肌腱炎。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答：肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問診或觸診，通過患者臨床癥狀表現(xiàn)，可明確患者在負(fù)重或活動(dòng)時(shí)，有明顯的疼痛感，適當(dāng)休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在，局部有壓痛，足跟存在叩擊痛。通過X線檢查，可明顯觀察到鈣化的肌腱，幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過超聲檢查，能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過磁共振成像檢查，能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷，肌腱是否有撕裂或斷裂，幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項(xiàng)檢查，能明確診斷是否為肌腱炎。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦？
    回答：肌腱韌帶損傷之后，首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況，如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好，肌腱的部分傷損可以固定守護(hù)幾下，一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好，這種情況可以做手術(shù)修補(bǔ)碎裂的肌腱，一般也需要有固定三周約莫。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意休息，盡量不要過于的勞累，要注意保暖，不要著涼。
    肌腱和肌肉有什么區(qū)別
    回答：肌腱和肌肉的區(qū)別如下： 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織，色乳白較硬，沒有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著和固定，一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構(gòu)成，按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成，它的血液供應(yīng)豐富，每塊肌肉均有自身的血液供應(yīng)。肌肉的作用有很多，包括連接骨骼關(guān)節(jié)，肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，從而使人體完成各種運(yùn)動(dòng)。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時(shí)應(yīng)怎樣緩解
    回答：屈肌腱損傷一般不是一個(gè)單純的損傷，肯定也有周圍組織像骨折皮膚損傷，這些做完手術(shù)后，建議抬高患肢，或者把手及前臂放在他胸前，抬高以后能夠減輕疼痛，可以適量服用一定的鎮(zhèn)定劑， 或者止疼藥效果能夠比較好，屈肌腱損傷，手術(shù)以后不會很劇烈疼痛，服用一定止痛藥或者鎮(zhèn)定劑，一般能夠減輕患者的疼痛能夠達(dá)到緩解他疼痛的目的.
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護(hù)理
    回答：肌腱炎日常的護(hù)理如下： 1、如果發(fā)生肌腱炎，是運(yùn)動(dòng)損傷或者長期疲勞造成的，這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng)，防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面，局部可以外用的非甾體抗炎藥，口服一些止疼藥來緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外，也需要一些健康的飲食，加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過之后，才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運(yùn)動(dòng)量開始，逐漸恢復(fù)到以前的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護(hù)理
    回答：肌腱炎日常的護(hù)理如下： 1、如果發(fā)生肌腱炎，是運(yùn)動(dòng)損傷或者長期疲勞造成的，這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng)，防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面，局部可以外用的非甾體抗炎藥，口服一些止疼藥來緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外，也需要一些健康的飲食，加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過之后，才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運(yùn)動(dòng)量開始，逐漸恢復(fù)到以前的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答：肩膀肌腱拉傷通常情況下沒有最好的治療方法，需要結(jié)合實(shí)際情況，可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療：肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息，避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節(jié)部位，必要時(shí)可以選擇外固定法固定，否則會導(dǎo)致肌腱拉傷損傷加重，不利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療：肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感，可以遵照醫(yī)生囑托通過藥物方式保守治療，比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療：肩膀肌腱拉傷病情較嚴(yán)重，通常情況下需要應(yīng)用手術(shù)方式治療，采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常的狀態(tài)，同時(shí)減輕疼痛感。
    肌腱斷裂術(shù)后有什么后遺癥？
    回答：肌腱斷裂術(shù)后會出現(xiàn)肌腱的粘連，關(guān)節(jié)的僵硬和肢體功能的障礙?？梢杂弥兴帨珓┩庀?，中醫(yī)的針灸，中醫(yī)的按摩手法來進(jìn)行推拿，更大限度恢復(fù)機(jī)體的功能。
    肌腱斷裂的治療方法有哪些？
    回答：擇期手術(shù)往往是不全斷裂和撕裂，術(shù)中發(fā)現(xiàn)有缺損的話，可以移植自體肌腱來進(jìn)行修補(bǔ)，如果自體肌 腱不合適的話，可以選擇人造肌腱來進(jìn)行閉合性肌腱斷裂的修補(bǔ)。
    肌腱炎指的是什么
    回答：肌腱是連接骨骼與肌肉的強(qiáng)韌的纖維結(jié)締組織。肌腱炎通常是指由于肌肉纖維過度使用，反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變，除了累及肌腱本身，還可以累及腱鞘。病者會出現(xiàn)部位疼痛、壓痛，功能障礙、炎癥反應(yīng)等癥狀。病者應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查，對應(yīng)采取熱敷，封閉等方法進(jìn)行治療。大多數(shù)情況下，常合并受累肌腱膠原組織變性，因此現(xiàn)在通稱為肌腱病。由于肌肉纖維過度使用，反復(fù)強(qiáng)烈牽拉而引起，是內(nèi)源性和外源性因素相互作用的結(jié)果。
    肌腱炎指的是什么
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    肱骨內(nèi)上髁炎是肌腱炎引發(fā)的嗎
    回答：肱骨髁炎屬于一種無菌炎癥，大多數(shù)都是因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)過多或者是因?yàn)閯诶垡l(fā)的情況，一般與肌腱炎沒有什么太大的關(guān)系?；颊呖梢赃x擇使用一些抗菌消炎類的藥物，平時(shí)一定要注意休息，也要注意關(guān)節(jié)處的保暖，可以選擇使用熱敷的方式來促進(jìn)一下血液的流動(dòng)，有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴(yán)重的患者可以通過手術(shù)治療。
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    回答：肱骨髁炎屬于一種無菌炎癥，大多數(shù)都是因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)過多或者是因?yàn)閯诶垡l(fā)的情況，一般與肌腱炎沒有什么太大的關(guān)系?；颊呖梢赃x擇使用一些抗菌消炎類的藥物，平時(shí)一定要注意休息，也要注意關(guān)節(jié)處的保暖，可以選擇使用熱敷的方式來促進(jìn)一下血液的流動(dòng)，有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴(yán)重的患者可以通過手術(shù)治療。
    股四頭肌肌腱斷裂術(shù)后恢復(fù)的周期需要多久
    回答：股四頭肌腱斷裂一般需要手術(shù)治療，術(shù)后石膏或支具固定4周，期間可以活動(dòng)足趾，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成，4周后拆除外固定，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈曲鍛煉，這個(gè)過程一般需要8周。早期功能鍛煉疼痛明顯，可以配合熱敷、理療、口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物，減輕疼痛。最好是到康復(fù)科進(jìn)行功能鍛煉或者功能鍛煉機(jī)配合鍛煉，膝關(guān)節(jié)屈曲應(yīng)該達(dá)到110度或完全接近正常，這樣恢復(fù)后很少影響關(guān)節(jié)功能，整個(gè)的恢復(fù)過程需要3月。
    手部肌腱損傷的修復(fù)的時(shí)間是什么
    回答：肌腱損傷的恢復(fù)狀況要看肌腱損傷的程度。如果只是肌腱輕度的損傷，不用采用縫合處理，只處理外傷的傷口的情況下，則只需要休養(yǎng)兩周，就可以恢復(fù)的很好。如果是手部大部分或者是肌腱全部的斷裂，那就需要進(jìn)行石膏的固定，并且需要做手術(shù)，將肌腱完全的縫合，然后再進(jìn)行固定。這種情況恢復(fù)的時(shí)間就比較長，大部分是需要一個(gè)月左右。石膏固定過程中，需要進(jìn)行手部功能位的鍛煉，進(jìn)行手指的屈伸運(yùn)動(dòng)，防止發(fā)生肌腱粘連的情況。之后保持清詰干燥，定期復(fù)查即可。
    肌腱炎如果不開刀還有別的方法嗎
    回答：肌腱炎不開刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進(jìn)行治療。在肌腱炎的早期，與組織沒有產(chǎn)生明顯的粘連，并不需要去采取手術(shù)開刀治療，可以進(jìn)行保守治療。通過多注意休息、減少活動(dòng)以及熱敷，能夠減少腫脹，改善血液循環(huán)。對于疼痛比較劇烈的，也可以采取超短波、紅外線照射或者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進(jìn)行治療，也可以取得不錯(cuò)的效果。只有少數(shù)的肌腱炎與周圍的組織發(fā)生明顯粘連，疼痛劇烈，影響了正常的活動(dòng)，通過積極的保守治療無效，才需要采取局部的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
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    回答：肌腱炎不開刀也可以采取熱敷、理療、口服藥物等保守方法進(jìn)行治療。在肌腱炎的早期，與組織沒有產(chǎn)生明顯的粘連，并不需要去采取手術(shù)開刀治療，可以進(jìn)行保守治療。通過多注意休息、減少活動(dòng)以及熱敷，能夠減少腫脹，改善血液循環(huán)。對于疼痛比較劇烈的，也可以采取超短波、紅外線照射或者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體的藥物進(jìn)行治療，也可以取得不錯(cuò)的效果。只有少數(shù)的肌腱炎與周圍的組織發(fā)生明顯粘連，疼痛劇烈，影響了正常的活動(dòng)，通過積極的保守治療無效，才需要采取局部的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
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