未成年人懷孕需立即就醫(yī)并尋求專業(yè)指導(dǎo)，處理方式主要包括終止妊娠、繼續(xù)妊娠醫(yī)學(xué)監(jiān)護、心理干預(yù)及法律支持。未成年人懷孕注意事項涵蓋醫(yī)學(xué)檢查、營養(yǎng)管理、心理疏導(dǎo)、家庭溝通及社會資源對接。

1、終止妊娠

妊娠12周內(nèi)可考慮藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)，需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行。藥物流產(chǎn)常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片，人工流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，禁止盆浴及性生活1個月，復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況。終止妊娠后可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、繼發(fā)不孕等風險，需嚴格遵醫(yī)囑隨訪。

2、繼續(xù)妊娠監(jiān)護

選擇繼續(xù)妊娠者需建立孕產(chǎn)婦保健手冊，完成NT檢查、唐氏篩查、大排畸超聲等產(chǎn)檢項目。未成年人骨盆發(fā)育未成熟，需重點監(jiān)測妊娠期高血壓、貧血、胎位異常等并發(fā)癥。孕晚期建議提前評估分娩方式，必要時選擇剖宮產(chǎn)降低產(chǎn)道損傷風險。新生兒出生后需進行先天性代謝病篩查及發(fā)育評估。

3、心理干預(yù)

未成年人可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，需由精神科醫(yī)師評估心理狀態(tài)。認知行為療法可改善錯誤自我認知，團體心理治療幫助建立社會支持系統(tǒng)。必要時短期使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物，但需警惕藥物對胎兒的影響。家長應(yīng)避免指責，配合心理醫(yī)生進行家庭治療。

4、營養(yǎng)管理

每日需增加300千卡熱量攝入，補充葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷，鈣爾奇碳酸鈣D3片滿足骨骼發(fā)育需求。膳食應(yīng)包含瘦肉、雞蛋、西藍花等富含鐵和維生素C的食物，控制奶茶、油炸食品等高糖高脂攝入。體重增長建議控制在11-16公斤范圍內(nèi)，過度增重可能增加妊娠糖尿病風險。

5、法律支持

根據(jù)《未成年人保護法》，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)未成年人妊娠需報告公安機關(guān)。若涉及性侵害案件，需配合公安部門取證并啟動司法程序。未成年人享有生育知情選擇權(quán)，但實施終止妊娠手術(shù)需監(jiān)護人簽字同意?？陕?lián)系婦聯(lián)或未成年人保護中心獲取法律援助和生活幫扶。

未成年人懷孕后應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，每日保證8-10小時睡眠。穿著寬松棉質(zhì)衣物，定期用溫水清潔會陰部。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐需急診就醫(yī)。家長需協(xié)助建立規(guī)律的產(chǎn)檢時間表，保管好孕檢報告和用藥記錄。社區(qū)醫(yī)院可提供免費孕產(chǎn)期健康教育課程，建議監(jiān)護人陪同參加學(xué)習科學(xué)護理知識。