回奶時乳房里面有硬塊

博禾醫(yī)生
回奶時乳房出現(xiàn)硬塊通常是乳汁淤積的表現(xiàn),多數(shù)情況下可通過熱敷和規(guī)律排乳緩解,少數(shù)情況可能發(fā)展為乳腺炎需及時就醫(yī)。
乳汁淤積形成的硬塊多因突然停止哺乳或排乳不徹底導(dǎo)致,乳腺導(dǎo)管內(nèi)殘留的乳汁逐漸濃縮形成局部堵塞。哺乳期女性回奶過程中若未循序漸進減少喂奶次數(shù),乳房內(nèi)壓力驟增會使腺泡膨脹,觸摸時有明顯邊界清晰的硬結(jié),伴隨輕微脹痛但皮膚無紅腫。此時可用40℃左右溫?zé)崦矸笥谟矇K處10分鐘,配合輕柔打圈按摩幫助疏通,同時使用吸奶器少量排出乳汁減輕壓力,避免完全排空刺激泌乳。每日重復(fù)進行3次,多數(shù)硬塊可在2天內(nèi)軟化消失。
若硬塊持續(xù)超過3天且出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、體溫升高等表現(xiàn),可能已發(fā)展為乳腺炎。致病菌通過破損乳頭侵入乳腺組織引發(fā)感染,硬塊區(qū)域會變得堅實疼痛,可能伴隨寒戰(zhàn)或38.5℃以上發(fā)熱。這種情況需停止熱敷按摩,及時進行血常規(guī)和超聲檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)重化膿時需穿刺引流。哺乳期用藥需特別注意藥物安全性,不可自行服用退熱藥物掩蓋癥狀。
回奶期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,每日觀察乳房形態(tài)變化,出現(xiàn)硬塊早期可通過卷心菜葉冷敷減輕腫脹??刂茰?dāng)z入量但保持基礎(chǔ)水分補給,突然斷水可能加重乳汁黏稠度。若計劃完全回奶,可咨詢醫(yī)生使用維生素B6片輔助調(diào)節(jié)泌乳素,切忌暴力擠壓或過度刺激乳房。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),情緒波動可能影響激素水平延緩回奶進程。
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