肺部的檢查有哪些項目

博禾醫(yī)生
肺部檢查項目主要有胸部X線、胸部CT、肺功能檢查、支氣管鏡檢查、痰液檢查等。根據癥狀和病情需要,醫(yī)生會選擇合適的檢查方式。
胸部X線是肺部檢查的基礎項目,通過X射線成像觀察肺部結構。該檢查能發(fā)現肺部炎癥、結核、腫瘤等病變,對氣胸、胸腔積液也有診斷價值。檢查過程無創(chuàng)快捷,但分辨率有限,對微小病灶可能漏診。孕婦需謹慎選擇,檢查時應配合醫(yī)生指令屏氣。
胸部CT通過多層掃描提供肺部橫斷面圖像,能清晰顯示肺實質、縱隔和胸膜病變。高分辨率CT可發(fā)現毫米級結節(jié),對早期肺癌篩查、肺栓塞診斷具有優(yōu)勢。增強CT能評估血管病變,但需注射造影劑,腎功能不全者慎用。檢查時需保持靜止,全程約5-10分鐘。
肺功能檢查通過呼吸動作測量肺活量、通氣功能等指標,評估肺部通氣換氣能力。常用于慢性阻塞性肺疾病、哮喘等診斷和療效評估。檢查需配合用力吹氣,部分患者可能出現短暫缺氧感。嚴重心肺功能不全者不宜進行,檢查前應避免吸煙和使用支氣管擴張劑。
支氣管鏡通過鼻腔或口腔插入柔性內鏡,直接觀察氣管支氣管病變??蛇M行活檢、刷檢或灌洗,對肺癌、肺結核、間質性肺病有重要價值。檢查前需禁食,術中可能引起咳嗽等不適,術后兩小時內禁飲禁食。嚴重心肺疾病、凝血功能障礙者需評估風險。
痰液檢查通過顯微鏡觀察和培養(yǎng)分析痰液成分,用于感染性肺部疾病病原學診斷。能鑒別細菌性、結核性及真菌性肺炎,指導抗生素選擇。需采集晨起第一口深部痰,標本應在2小時內送檢。部分患者咳痰困難時可采用霧化誘導排痰,檢查前應漱口減少口腔雜菌污染。
肺部檢查后應注意休息,避免劇烈運動和吸煙。X線或CT檢查后無須特殊護理,支氣管鏡檢查后需觀察有無咯血、氣胸等并發(fā)癥。肺功能檢查后出現頭暈可靜坐緩解,痰液檢查后保持口腔清潔。若檢查后出現持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī),所有檢查結果需由專業(yè)醫(yī)生結合臨床表現綜合判斷。
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