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心血管大動脈破裂是什么引起的

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#血管#動脈

心血管大動脈破裂可能由動脈粥樣硬化、高血壓、外傷、主動脈瘤、遺傳性結(jié)締組織病等原因引起。心血管大動脈破裂通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛、休克、意識喪失等癥狀,需立即就醫(yī)。

1、動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化是心血管大動脈破裂的常見原因,長期脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管壁彈性下降、斑塊形成。斑塊破裂或潰瘍可能引發(fā)急性血管壁撕裂,伴隨撕裂樣胸痛、血壓驟降。需通過主動脈CT血管造影確診,緊急處理包括控制血壓、鎮(zhèn)痛,必要時行主動脈覆膜支架植入術(shù)或開放手術(shù)修復(fù)。

2、高血壓

未控制的高血壓會使主動脈壁承受持續(xù)高壓,導(dǎo)致中膜層結(jié)構(gòu)性損傷。血壓驟升可能直接引發(fā)血管壁分層破裂,典型癥狀包括背部放射性疼痛、雙側(cè)血壓不對稱。治療需靜脈使用硝普鈉等降壓藥,術(shù)后需長期服用氨氯地平片等降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。

3、外傷性損傷

嚴(yán)重胸部撞擊、墜落或穿刺傷可直接導(dǎo)致主動脈壁全層破裂,常見于交通事故或高處墜落?;颊呖赡艹霈F(xiàn)縱隔血腫、心包填塞,需緊急行人工血管置換術(shù)。術(shù)前需維持循環(huán)穩(wěn)定,避免使用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片。

4、主動脈瘤

主動脈瘤擴(kuò)張超過5厘米時破裂風(fēng)險顯著增加,尤其是囊狀動脈瘤。瘤體破裂前可能有腹部搏動性包塊、吞咽困難等壓迫癥狀。預(yù)防性治療包括定期超聲監(jiān)測,破裂后需立即行腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù),術(shù)后使用鹽酸哌唑嗪片控制血管痙攣。

5、馬方綜合征

此類遺傳性疾病因原纖維蛋白-1基因突變導(dǎo)致主動脈中膜薄弱,易發(fā)生升主動脈夾層破裂。患者多伴有蜘蛛指、晶狀體脫位等特征,需定期進(jìn)行磁共振檢查。預(yù)防性手術(shù)推薦在主動脈直徑達(dá)4.5厘米時實(shí)施,術(shù)后需長期服用美托洛爾緩釋片降低血管剪切力。

心血管大動脈破裂患者術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測血壓、避免劇烈運(yùn)動,飲食應(yīng)低鹽低脂,每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)。建議戒煙并保持體重指數(shù)低于24,定期復(fù)查主動脈影像學(xué)檢查。出現(xiàn)新發(fā)胸痛或暈厥需立即返院評估,避免提舉超過5公斤重物,睡眠時保持半臥位減輕主動脈壓力。

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  • 面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)
    回答:面肌痙攣微血管減壓術(shù)后,患者可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如面部麻木、感覺異常以及聽力下降等。這些反應(yīng)通常與手術(shù)過程中的神經(jīng)損傷有關(guān)。為了更好地應(yīng)對這些情況,患者需要密切關(guān)注自身身體變化,并積極與醫(yī)生溝通,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熀驼{(diào)整。 1、面部麻木:手術(shù)過程中可能對局部神經(jīng)造成一定的損傷,導(dǎo)致術(shù)后面部麻木。盡管這種情況通常不需要特別擔(dān)心,也無需進(jìn)行特殊治療,隨著時間的推移,麻木感往往會逐漸消失。對于患者來說,保持耐心和良好的心態(tài)是非常重要的。 2、感覺異常:在某些情況下,嚴(yán)重的病情可能會對腦組織造成壓迫,影響血液循環(huán),導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。這時候,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素B6片等,這些藥物有助于促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)。通過合理的藥物治療,癥狀通??梢缘玫骄徑狻?3、聽力下降:手術(shù)過程中,如果操作不當(dāng),可能會牽拉到腦內(nèi)的小動脈,影響聽覺神經(jīng)的功能,進(jìn)而引發(fā)耳鳴等聽力問題。針對這種情況,醫(yī)生可能會建議使用改善循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物注射液、血塞通軟膠囊等,以幫助恢復(fù)聽力功能。 術(shù)后可能還會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。為了減輕這些不適,患者在飲食上應(yīng)注意清淡,避免攝入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸雞、漢堡等,以免加重癥狀。 面肌痙攣微血管減壓術(shù)后的不良反應(yīng)雖然可能讓人感到不適,但通過合理的治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者都能逐漸恢復(fù)正常。保持與醫(yī)生的溝通,遵循醫(yī)囑,是術(shù)后康復(fù)的重要保障?;颊呖梢栽谌粘I钪卸嚓P(guān)注身體的信號,及時調(diào)整自己的生活習(xí)慣,促進(jìn)身體的全面康復(fù)。
    皰疹是否引起動脈血管阻塞導(dǎo)致右眼失明
    回答:致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成,以及從外部控制血管等??蔀閱我蛩財⊙。部梢允巧鲜鲋T因素綜合評價敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外,細(xì)菌團(tuán)塊、炎癥反應(yīng)物也是栓塞的來源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞,理論上只好耐受100分鐘到3小時。過了這個時間,則視力不可逆的遺失,也就是說,徹底恢復(fù)視力的可能會很小。
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    回答:致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成,以及從外部控制血管等??蔀閱我蛩財⊙?,也可以是上述諸因素綜合評價敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外,細(xì)菌團(tuán)塊、炎癥反應(yīng)物也是栓塞的來源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞,理論上只好耐受100分鐘到3小時。過了這個時間,則視力不可逆的遺失,也就是說,徹底恢復(fù)視力的可能會很小。
    老人主動脈硬化怎么辦
    回答:老年人動脈硬化治療方案取決于動脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動脈硬化的嚴(yán)重程度,以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果只是單純的動脈硬化,沒有出現(xiàn)相關(guān)的癥狀以及嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因?yàn)殡S著年齡的增加,血管會老化,這是自然的生理變化的過程,現(xiàn)在所有的治療或者干預(yù)的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動脈硬化的治療和預(yù)防分兩大類:輕度和中度動脈硬化的患者建議控制三高,即血壓、血糖、血脂,平時注意飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動。
    肝血管瘤可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎?
    回答:肝血管瘤這種疾病的治療方法,主要是根據(jù)患者的病情來決定的,那么一般常用的方法也就是手術(shù)進(jìn)行切除或者進(jìn)行局部注射藥物治療為主。肝血管瘤是比較常見的一種疾病,在臨床上常見于海綿狀,主要的病因是先天性的,由于肝臟血管產(chǎn)生畸形,從而導(dǎo)致肝血管異常引起了肝血管瘤。對于患者來說并不是都可以進(jìn)行手術(shù)治療的,對于這種疾病的治療方法,是需要根據(jù)生長部位以及血管瘤的大小來選擇的,醫(yī)生會根據(jù)你的病情選擇用適合的方式進(jìn)行治療。
    肝血管瘤微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
    回答:肝血管瘤的微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用。由于各地的消費(fèi)水平不同,以及患者所選擇的醫(yī)院不同,肝血管瘤的微創(chuàng)手術(shù)的價格,會有所變化,但是一般,都在8000元到20000左右不等。另外就是不同的醫(yī)保政策,還有不同的報銷方式,報銷的比例也會都有差別,所以具體的血管瘤做微創(chuàng)需要多少費(fèi)用,還是需要咨詢具體我們所診治醫(yī)院的醫(yī)生,才能夠提供比較準(zhǔn)確的一個費(fèi)用的信息。
    腹主動脈瘤放支架后的副作用及其費(fèi)用大嗎?
    回答:腹主動脈瘤放支架費(fèi)用很高,一個支架的費(fèi)用在兩三萬元左右,甚至更高,手術(shù)之后身體抵抗力低下,需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調(diào)理,飲食口味一定要清淡一些,不要吃過于辛辣和刺激性的食物,以容易消化的軟食為主,不要劇烈的運(yùn)動,不要熬夜,以免引起身體不適。
    肝血管瘤什么時候需要手術(shù)
    回答:肝血管瘤一般認(rèn)為的手術(shù)指征,過去是體積但現(xiàn)在并不以體積為一個主要依據(jù),我們認(rèn)為一個巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的,如果說確實(shí)是血管瘤引起的。所以我們要排除情況,但有兩種情況一定要及時手術(shù)治療,一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫,另一個它會造成淤血血細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂,這種肝血管瘤的破裂是非常危險的,雖然報道的并不多但是死亡率非常的高,也是需要手術(shù)治療的。
    肝臟血管瘤危害大不大
    回答:肝血管瘤是不會自行消退的,只會隨著患者年齡的增長不斷的增大,當(dāng)肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時,可引起上腹部不適,出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴(yán)重時導(dǎo)致患者體內(nèi)脾、胃等正常部位發(fā)生變形,破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
    胸主動脈瘤介入治療是否可行?
    回答:腹主動脈瘤采用插手手術(shù)治療,是一種比較安全比較先進(jìn),比較好的手術(shù)方法,因?yàn)楦怪鲃用}瘤的種類一些,不同種類的腫瘤,治療的方法有所不同,如果你的腹主動脈瘤,醫(yī)院可以進(jìn)行采用微創(chuàng)插手手術(shù)治療,我建議你進(jìn)行這種方法,因?yàn)榫駝?chuàng)傷小,副作用少,手術(shù)后徹底恢復(fù)非???。
    腹主動脈硬化嚴(yán)重嗎
    回答:腹主動脈硬化是全身動脈硬化的一部分。因?yàn)楦怪鲃用}是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個部位出現(xiàn)動脈硬化以后,對腹腔相應(yīng)器官的供血并不會有明顯的影響。但是這個部位動脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導(dǎo)致主動脈夾層動脈瘤出現(xiàn)等等。所以這種情況是否嚴(yán)重,關(guān)鍵看是否有沒有什么并發(fā)癥。如果只是主動脈管壁出現(xiàn)了僵硬彈性減退,沒有什么并發(fā)癥。那么這種動脈硬化硬化并不嚴(yán)重,只要使用抗血小板藥物,他汀類藥物治療。預(yù)防血栓形成。預(yù)防動脈硬化的進(jìn)一步加重,就不會有什么危險,但是一旦出現(xiàn)了腹主動脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀察,因?yàn)檫@種動脈瘤后期可以引起主動脈夾層,導(dǎo)致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴(yán)重的。
    肝血管瘤的病人建議吃什么好
    回答:肝血管瘤的病人飲食上是不受影響的,回到我們前面的話題講的話,肝血管瘤本身多數(shù)情況下是沒有癥狀。也不會對肝臟或者,對身體造成什么影響,飲食是正常飲食,但是出現(xiàn)了肝功能影響,肝臟損害的話,壓迫癥狀的話,相應(yīng)的對肝臟有損害的食物,油膩的飲食或者飲酒,吸煙,這些情況就應(yīng)該要控制了。如果說是肝血管瘤,出現(xiàn)了這種溶血反應(yīng),凝血功能的變化,這個時候我們要做的工作,包括我們改變凝血的一些飲食。
    肝血管瘤的治療方法有什么
    回答:肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑<5cm者,無癥狀的者,不需治療.如果沒有明顯癥狀,就不需手術(shù)治療,也不用藥物治療.平時注意不要劇烈運(yùn)動,以免血管瘤破裂,定期復(fù)查,患者們一直關(guān)心肝血管瘤這個大問題,除了服藥治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
    應(yīng)該怎樣護(hù)理肝血管瘤
    回答:肝血管瘤是良性腫瘤,不是惡性小血管瘤,一般對人體健康影響很大,不需要特殊治療。飲食清淡,避免攝入各種辛辣刺激的食物,避免吸煙和飲酒,可考慮定期復(fù)查彩色多普勒超聲肝血管瘤平時一定要注意休息,保持良好的作息時間,平時的護(hù)理就是要注意養(yǎng)肝,可以適當(dāng)?shù)某砸恍B(yǎng)肝的藥物。肝血管瘤一般在良性的情況下是比較好護(hù)理的,就是合理的安排自己的時間,規(guī)律一下自己的作息,注意自己的飲食一定要以清淡易消化的食物為主,比較健康也能夠達(dá)到營養(yǎng)均衡的狀態(tài),比如說新鮮的水果和蔬菜。
    老年人心腦血管堵塞吃什么食物好
    回答:老年人腦血管堵塞可以選擇以下食物:玉米,可幫助人體脂肪及膽固醇的正常代謝,與此同時還能減少膽固醇在血管中的沉積,從而達(dá)到軟化動脈血管的目的。西紅柿,可保持血管彈性,從而還能有效的預(yù)防血栓的形成。蘋果,能推遲和預(yù)防動脈粥樣硬化發(fā)作。
    腰椎上的血管瘤嚴(yán)重嗎?
    回答:腰椎上的血管瘤要根據(jù)它的危險程度大小來做判斷是否嚴(yán)重。一般沒有癥狀的血管瘤患者椎體沒有變化,又比較小病情不會太嚴(yán)重。也就不需要特殊的治療。如果腰椎血管瘤就比較嚴(yán)重,并且明顯增大,危險因素較高從而出現(xiàn)酸脹和疼痛,脊柱僵直活動受限。這個時候就需要進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。平時避免精神緊張,過度勞累,注意保暖不要感冒,保持良好的坐姿。合理飲食,多補(bǔ)鈣,多吃新鮮果蔬和高蛋白食物。
    腹主動脈瘤能同房嗎
    回答:腹主動脈瘤是可以同房的,一些腹主動脈瘤患者往往具有回避心理。當(dāng)動脈瘤很小的時候,只有當(dāng)動脈瘤變大變痛的時候,他們才會去治療。腹主動脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng)手術(shù)和保守治療,還有開腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng)手術(shù)的方式,手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù),也就是用介入的方式在動脈瘤內(nèi)植入了人工的支架,它是覆膜的支架,血液在支架內(nèi)流淌,而不會對血管瘤壁造成沖擊,他們往往失去了最好的治療機(jī)會,甚至不能采取微創(chuàng)手術(shù)方法,只能用刀切除,這加重了患者的痛苦。腹主動脈瘤不能自行愈合。
    主動脈夾層術(shù)后多久才能過危險期
    回答:自動脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險期,由于該手術(shù)比較復(fù)雜,不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險期也有所不一樣。生活規(guī)律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。生活規(guī)律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。開放手術(shù)醫(yī)治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后2周左右,因此參與醫(yī)治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后7天左右。生活規(guī)律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。生活規(guī)律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。
    腹主動脈瘤是怎樣形成的
    回答:腹主動脈瘤是動脈粥樣硬化的一個重要原因,正常動脈有彈性,承受血流沖擊形成血壓。當(dāng)人體出現(xiàn)動脈粥樣硬化,動脈失去彈性,出現(xiàn)阻塞和擴(kuò)張性改變的表現(xiàn),長期受血流沖擊,動脈慢慢擴(kuò)張向外膨大,動脈直徑增加,形成一個像球樣的膨大,以致腹主動脈瘤的形成。
    膝關(guān)節(jié)炎會引起血管收縮嗎
    回答:膝關(guān)節(jié)炎一般會引起血管收縮,膝關(guān)節(jié)炎有可能是受寒引起的,但也不排除是膝關(guān)節(jié)退化導(dǎo)致的,因此當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎在長期受寒的情況下通常會導(dǎo)致血管肌肉收縮。一般可以去醫(yī)院骨科進(jìn)行骨關(guān)節(jié)檢查,明確病情輕重,然后在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取積極有效的治療措施,另外日常一定要注意做好關(guān)節(jié)保暖工作,盡量不要過度勞累以及過度運(yùn)動。

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