葡萄膜炎導(dǎo)致失明能治么

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎導(dǎo)致的失明通??梢灾委?,但治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時機(jī)等因素有關(guān)。葡萄膜炎是一種累及葡萄膜的炎癥性疾病,可能由感染、自身免疫異常、外傷等原因引起,需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。
葡萄膜炎早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù),多數(shù)患者視力可得到改善。急性期通過糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液等控制炎癥,嚴(yán)重者可聯(lián)合全身用藥。若合并感染需使用抗微生物藥物,如細(xì)菌性感染選用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染使用更昔洛韋眼用凝膠。部分患者需免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。及時治療可減少虹膜粘連、黃斑水腫等并發(fā)癥,降低失明風(fēng)險。
若葡萄膜炎治療不及時或病情嚴(yán)重,可能造成不可逆的視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜脫離等病變,此時視力恢復(fù)較困難。晚期患者需通過玻璃體切割術(shù)等手術(shù)解除結(jié)構(gòu)性損傷,但術(shù)后視力預(yù)后較差。合并青光眼、白內(nèi)障等繼發(fā)疾病者需聯(lián)合手術(shù)治療,但無法完全恢復(fù)原有視力水平。
葡萄膜炎患者應(yīng)定期復(fù)查眼底、眼壓等指標(biāo),避免強(qiáng)光刺激,保持眼部清潔。飲食需均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀時須立即就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。長期使用激素或免疫抑制劑者需監(jiān)測血糖、血壓及肝腎功能。
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