流行性感冒的流行病學(xué)特點

流行性感冒的流行病學(xué)特點主要包括季節(jié)性流行、人群普遍易感、傳播速度快、病毒變異頻繁、可引起暴發(fā)或大流行。
流行性感冒在溫帶地區(qū)呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性,北半球多發(fā)生在每年10月至次年3月,南半球多在4月至9月。熱帶地區(qū)可能全年散發(fā),雨季發(fā)病率較高。季節(jié)性流行與氣溫、濕度等環(huán)境因素相關(guān),低溫干燥環(huán)境更有利于病毒存活和傳播。
各年齡段人群對流感病毒普遍易感,但兒童、老年人、慢性病患者和孕婦等免疫力較低人群更易發(fā)展為重癥。學(xué)校、養(yǎng)老院等集體單位容易出現(xiàn)聚集性疫情。6個月至5歲兒童發(fā)病率最高,老年人住院率和死亡率較高。
流感主要通過飛沫傳播,也可通過接觸被病毒污染的物品傳播。潛伏期短,通常1-4天,患者在發(fā)病前后均具有傳染性。病毒傳播效率高,基本再生數(shù)約為1.5-2.5,在人群密集場所容易引起快速傳播。
流感病毒特別是甲型流感病毒容易發(fā)生抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)變。抗原漂移導(dǎo)致病毒小幅度變異,可能引起季節(jié)性流行??乖D(zhuǎn)變產(chǎn)生新亞型病毒,人群缺乏免疫力,可能引發(fā)大流行。乙型流感病毒變異較慢,丙型相對穩(wěn)定。
流感可引起局部暴發(fā)、區(qū)域性流行或全球大流行。20世紀(jì)以來發(fā)生過多次流感大流行,如1918年西班牙流感、1957年亞洲流感等。大流行通常由動物流感病毒重組或直接傳播給人類引起,傳播范圍廣,致病性強(qiáng),對社會經(jīng)濟(jì)影響巨大。
預(yù)防流感需采取綜合措施,包括接種疫苗、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉、保證充足睡眠等。流行季節(jié)應(yīng)避免前往人群密集場所,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)并做好隔離。慢性病患者等高危人群可考慮預(yù)防性用藥,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需做好疫情監(jiān)測和防控工作,及時發(fā)現(xiàn)并處置聚集性疫情。
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