乳腺癌化療后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶升高時，可以適量吃西藍(lán)花、燕麥、紅棗、鮭魚、綠茶等食物，也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整化療方案并配合保肝治療。

一、食物

1、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含蘿卜硫素和維生素C，有助于促進(jìn)肝臟解毒酶活性。其中膳食纖維可減輕化療藥物代謝負(fù)擔(dān)，適合肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時輔助調(diào)理。每周食用3-4次，每次100-150克為宜。

2、燕麥

燕麥含有的β-葡聚糖能調(diào)節(jié)肝臟免疫功能，其低升糖指數(shù)特性可穩(wěn)定血糖水平?；熎陂g作為早餐主食，既能補(bǔ)充能量又可減少肝臟脂肪沉積風(fēng)險。

3、紅棗

紅棗中的環(huán)磷酸腺苷成分具有抗氧化作用，對化療引起的肝細(xì)胞膜損傷有修復(fù)效果。建議每日食用5-8枚，可與小米同煮成粥，避免空腹食用引起胃部不適。

4、鮭魚

鮭魚富含ω-3脂肪酸，能抑制肝臟炎癥反應(yīng)。其優(yōu)質(zhì)蛋白易于吸收，可改善化療導(dǎo)致的營養(yǎng)不良狀態(tài)。建議采用清蒸方式，每周食用2次，每次80-100克。

5、綠茶

綠茶多酚可通過調(diào)節(jié)NF-κB通路減輕藥物性肝損傷。化療期間每日飲用淡綠茶300-400毫升，避免空腹飲用，服藥前后1小時內(nèi)不宜飲用。

二、藥物

1、復(fù)方甘草酸苷片

適用于化療藥物導(dǎo)致的肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)，通過抑制磷脂酶A2活性減輕肝損傷。使用期間需監(jiān)測血鉀水平，避免與利尿劑聯(lián)用。

2、水飛薊賓膠囊

主要成分為水飛薊素，可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜并促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。對多柔比星等蒽環(huán)類藥物引起的轉(zhuǎn)氨酶升高效果較好，需連續(xù)服用4周以上。

3、雙環(huán)醇片

通過誘導(dǎo)肝藥酶加速化療藥物代謝，同時具有抗脂質(zhì)過氧化作用。特別適用于紫杉醇類方案導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶異常，用藥期間禁止飲酒。

4、谷胱甘肽片

作為內(nèi)源性抗氧化劑，可直接中和化療藥物產(chǎn)生的自由基。與順鉑聯(lián)用時能降低腎毒性，但可能影響某些烷化劑的療效。

5、多烯磷脂酰膽堿膠囊

可修復(fù)受損肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，改善肝臟脂肪代謝。對氟尿嘧啶引起的脂肪性肝炎效果顯著，需隨餐服用以提高生物利用度。

化療期間需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍時應(yīng)暫?；?。日常飲食采用低脂高蛋白原則，避免腌制、燒烤類食物。保證每日7-8小時睡眠，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀時需立即就醫(yī)。保肝藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。