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膈疝術(shù)后復(fù)發(fā)率很高嗎怎么治療呢

普外科編輯 醫(yī)心科普
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膈疝術(shù)后復(fù)發(fā)率通常較低,但具體與手術(shù)方式、個體差異等因素有關(guān)。復(fù)發(fā)后可通過二次手術(shù)修補(bǔ)、腹腔鏡修復(fù)等方式治療。膈疝可能與先天性膈肌發(fā)育不良、外傷性膈肌破裂等因素有關(guān),常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。

膈疝術(shù)后復(fù)發(fā)概率受多種因素影響。采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)的患者復(fù)發(fā)概率略高于腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),這與手術(shù)視野暴露程度和縫合技術(shù)相關(guān)。術(shù)后未嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或過早負(fù)重勞動可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。合并慢性咳嗽、便秘等腹壓增高疾病的人群需特別注意術(shù)后管理。復(fù)發(fā)后癥狀較輕者可嘗試保守治療,如胃腸減壓配合營養(yǎng)支持。

對于明確復(fù)發(fā)病例,腹腔鏡輔助膈肌修補(bǔ)術(shù)是首選方案。該術(shù)式通過3-4個小切口置入操作器械,使用不可吸收縫線或補(bǔ)片加強(qiáng)薄弱膈肌區(qū)域。嚴(yán)重膈肌缺損需采用經(jīng)胸腹聯(lián)合切口進(jìn)行組織結(jié)構(gòu)重建。術(shù)后需持續(xù)使用腹帶3-6個月,避免提舉超過5公斤重物。定期復(fù)查胸部CT可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆。

術(shù)后應(yīng)保持少食多餐的飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食5-6餐且單次攝入不超過200毫升流質(zhì)食物。睡眠時采取30度半臥位,餐后2小時內(nèi)避免平臥。康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日3組每組10次以增強(qiáng)膈肌力量。出現(xiàn)惡心嘔吐或胸骨后灼痛需立即復(fù)診,警惕胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的吸入性肺炎風(fēng)險。

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  • 膈疝可以導(dǎo)致胸腔積液嗎
    回答:膈疝有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸腔積液,因?yàn)樵摷膊∮锌赡軙霈F(xiàn)感染性休克以及胸膜炎的癥狀。胸膜炎患者胸膜腔內(nèi)就有可能會出現(xiàn)胸腔積液,如果胸腔積液量較少,患者的呼吸困難癥狀以及胸痛癥狀可能不是很明顯。臨床當(dāng)中引起該疾病主要的原因是膈肌的薄弱,有可能是先天性的發(fā)育異常,也有可能是韌帶松弛、肌肉萎縮以及外傷等因素導(dǎo)致。除此以外,患者有肥胖、便秘、慢性咳嗽以及大量的腹水、前列腺增生時,也可能會發(fā)生膈疝。
    膈疝手術(shù)是大手術(shù)嗎
    回答:膈疝手術(shù)通常被歸類為大手術(shù),但因其較高的安全性,為治療胸腹部因先天性發(fā)育缺陷或創(chuàng)傷引發(fā)的胸部疼痛、嘔吐及呼吸困難等癥狀提供了有效手段。手術(shù)方式包括開胸、開腹及胸腔鏡手術(shù),且隨著技術(shù)成熟,患者應(yīng)根據(jù)自身病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的手術(shù)方法,無需過度憂慮。術(shù)后護(hù)理同樣重要,需保持傷口清潔干燥,避免沾水以防感染,保證充足休息與睡眠,均衡飲食,多吃水果蔬菜,避免辛辣刺激食物,保持心情愉悅,有助于促進(jìn)恢復(fù)。
    新生兒膈疝手術(shù)成功后沒事了嗎
    回答:病發(fā)原因現(xiàn)階段尚不清晰,但研究表明該病的出現(xiàn)與遺傳因素和情況有害因素配合效果相關(guān)。情況有害因素:現(xiàn)階段唯一報(bào)道指出一些農(nóng)藥及藥品與CDH相關(guān)。時期以油膩飲食為主,禁辛辣刺激油炸生冷食品,多喝水,防止脫水以及電解質(zhì)紊亂。時期以油膩飲食為主,禁辛辣刺激油炸生冷食品,多喝水,防止脫水以及電解質(zhì)紊亂。期間以清淡飲食為主,禁辛辣刺激油炸生冷食物,多喝水,預(yù)防脫水以及電解質(zhì)紊亂。
    小兒膈疝有什么癥狀
    回答:病患得了膈疝通常多是因?yàn)楹筇煨园l(fā)育不良大概是受到創(chuàng)傷,然后造成膈肌有缺陷,出現(xiàn)裂口所造成的一種疾病。因此當(dāng)?shù)昧诉@個病情是通常病患會出現(xiàn)為下腹的疼痛以及惡心大概是上腹的疼痛,甚至?xí)霈F(xiàn)消化道出血、咳嗽、咳痰以及胸悶的病癥,并且病情重要,患者還會出現(xiàn)肺部發(fā)育不良的并發(fā)癥。
    新生兒為什么先天性膈疝?
    回答:新生兒先天性膈疝是由胚胎期膈肌閉合不全導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺損的疾病。一些腹部器官通過缺損進(jìn)入胸腔,導(dǎo)致解剖關(guān)系異常。分為胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。如果您對嬰兒的狀況不確定,建議去看以免延誤病情。我祝您的寶寶身體健康。
    小孩先天性膈疝怎么辦?
    回答:新生兒先天性膈疝是由胚胎期膈肌閉合不全和單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺損引起的一種解剖關(guān)系異常的疾病,患兒最好到醫(yī)院住院治療,輸液治療肺炎,效果較好,病程可縮短,。一些腹部器官通過缺損進(jìn)入胸腔。應(yīng)重新考慮胸裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨。膈肌損傷或膈肌局部無力不能自行修復(fù),只能通過手術(shù)修復(fù)。胎兒膈疝的形成主要與妊娠期婦女食物污染、電離輻射、環(huán)境污染和先天性染色體異常有關(guān)。保守治療的話,飲食要規(guī)范,適當(dāng)使用粘性飲食,生活指導(dǎo)對患病兒童多采用半坐姿,進(jìn)食后適當(dāng)拍拍背部。
    26周胎兒膈疝還要保胎嗎?
    回答:既然現(xiàn)在檢查已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀,那么這種情況作為一個醫(yī)生從優(yōu)生優(yōu)育的角度,是不建議留下的,所以具體做什么決定自己需要消耗,因?yàn)楹⒆映錾?,畢竟說明這是一種畸形的情況,雖然通過手術(shù)可以改變一些,但是和正常孩子相比還是有區(qū)別的,所以不管是留下還是做掉,都需要慎重考慮
    膈疝的護(hù)理方式是什么?
    回答:膈疝系指腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱孔隙,缺損或創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔所致。膈疝患者飲食宜忌1、給予高蛋白飲食,少食多餐,吃易消化食物。2、食用軟、易消化、清淡的飲食,食物不要干稠,可食用面條、面片、蛋羹、小餛飩等。3、適當(dāng)?shù)目刂剖程呛吞鹗撤嗜饽逃偷臄z入。4、忌食生冷辣性食物。
    右側(cè)膈疝沒有手術(shù)的癥狀嗎?
    回答:而出現(xiàn)右邊膈疝,絕對來講還是比較重要的。因此在診斷疾病以后,應(yīng)按時去正規(guī)的醫(yī)院門診救治,然后盡早在醫(yī)生的引導(dǎo)下經(jīng)過手術(shù)選擇醫(yī)治,別的在醫(yī)治時期肯定要注重天氣的變化,避免孩子著涼。右膈疝有兩種手術(shù)方式,保守手術(shù)和胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),假如病情不是很重要,提議用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
    先天性膈疝的原因是什么?
    回答:依據(jù)您提出的問題,假如已經(jīng)診斷了寶寶是后天性左膈疝,肯定要給寶寶盡早的選擇醫(yī)治,通常使用藥品來醫(yī)治胎兒的這個疾病是不提議的,由于預(yù)后其實(shí)效果比較差,提議還是在寶寶出生落后行手術(shù)治療,預(yù)后佳,通常術(shù)后7~10天縫合腹膜。
    膈疝修復(fù)術(shù)后恢復(fù)期多長時間?
    回答:膈疝是腹腔內(nèi)或腹膜后臟器或組織,經(jīng)過橫膈的缺陷加入胸腔內(nèi),因此產(chǎn)生膈疝。醫(yī)治提議:膈疝通常采取手術(shù)醫(yī)治,手術(shù)愈后較好,重復(fù)發(fā)作率不高,術(shù)后注重飲食注重防護(hù)便可。
    胎兒先天性膈疝能想要嗎?
    回答:胎兒膈疝是屬于先天性發(fā)育不正常的情況的,這個一般出生后是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,如果膈疝面積比較大,手術(shù)是有一定的風(fēng)險的。胎兒膈疝的形成主要跟懷孕后至胎兒出生的這段時間懷孕期間的女人受到的食物污染、電離輻射、環(huán)境污染以及先天性染色體不正常有關(guān)系。孕周比較大,需要引產(chǎn)或者是手術(shù)流產(chǎn)吧,建議去醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行診治,聽從醫(yī)師的安排。
    膈疝怎么手術(shù)?
    回答:病情中醫(yī)中藥是可以醫(yī)治改善的,這種疾病從中醫(yī)的方面考慮,就是歸屬于胃氣上逆因此引發(fā)的,詳細(xì)還要結(jié)合其他病癥分析,有大概會造成嘔吐胸悶,胸痛一些病癥,關(guān)鍵可以用一些降逆止嘔,軟堅(jiān)散結(jié)的中藥,同時也可以配合做一下中醫(yī)的針灸艾灸將氣味芳香的藥物,但是比較重要就要手術(shù)。提議去正規(guī)醫(yī)院門診醫(yī)治。
    如何治療老年人膈疝?
    回答:老年人假如有疝氣也是應(yīng)該積極醫(yī)治的。膈肌是分隔胸腔和腹腔的組織,假如有膈疝胸腔內(nèi)器官會壓迫胸腔內(nèi)的肺部出現(xiàn)呼吸困難的出現(xiàn),最好的醫(yī)治方式是手術(shù)治療,藥品治療實(shí)際效果不佳。
    膈疝怎么預(yù)防
    回答:隔疝不是每一個人都會出現(xiàn)的。有一部分人食管和膈肌相連的部分有缺陷,當(dāng)腹內(nèi)壓力增高的時候,就會經(jīng)過這種缺陷把胃頂入胸腔,這就產(chǎn)生了我們常說的膈疝,懷孕是一個誘因,但是多出現(xiàn)于膈肌有缺陷的人。在我們正常人的胸腔和腹腔之間存在一個橫隔,醫(yī)學(xué)上稱為膈肌,我們的食管穿過膈肌加入腹腔。別的在飲食上能夠多添加一些高蛋白和維生素的食品,加強(qiáng)身體體質(zhì)。
    創(chuàng)傷性膈疝動手術(shù)之后有影響嗎
    回答:如果患者有必要進(jìn)行外傷性橫膈膜疝手術(shù),最好還是提前進(jìn)行,而且在手術(shù)結(jié)束后恢復(fù)就不會對生活和身體產(chǎn)生影響。如果及時去醫(yī)院不進(jìn)行手術(shù),就可以對身體造成任何危害,而且及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。一般情況下復(fù)發(fā)的幾率不算很大,平時應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖⒁鈧€人的衛(wèi)生做好清潔工作,適當(dāng)?shù)娘嬍城宓瓲I養(yǎng)均衡防止體內(nèi)有炎癥,創(chuàng)傷后膈疝手術(shù)如果很成功是不會復(fù)發(fā)的,手術(shù)中可能會切斷您的肋骨來保證手術(shù)的順利進(jìn)行,至于術(shù)后胸悶氣短這也有可能出現(xiàn)的,因?yàn)槭中g(shù)中有可能損傷胸膜造成氣胸的或者說您本身就已經(jīng)損傷了。
    如何治療右側(cè)膈疝不做手術(shù)?
    回答:膈疝用手術(shù)的方法選擇醫(yī)治。視現(xiàn)象因此定,查驗(yàn)膈肌疝的位置,是不是有肚子實(shí)質(zhì)物的疝,以及是不是嵌入鈍物。如出現(xiàn)鈍性疝可以使腹內(nèi)疝如部分心臟的血液灌注減少性壞死按時手術(shù)醫(yī)治,則普遍食管裂孔疝。提議去正規(guī)醫(yī)院門診治療。
    對懷疑有先天性膈疝最初的適宜治療是什么
    回答:通常來講,后天性膈肌氙氣醫(yī)治不好,不能治愈。就像您目前只要兩個選,一個是持續(xù)懷孕生產(chǎn),別的一個是讓寶寶更好,由于這樣的寶寶對寶寶也是痛苦,會給寶寶和家人帶來更重要的痛苦和效果。
    嬰兒如何發(fā)現(xiàn)膈疝?
    回答:通常來講,四維是可以做出膈疝的,假如孩子有畸形,出生以后有大概出現(xiàn)呼吸困難,面對著比較大的手術(shù),提議孕婦選擇妊娠12周后。假如特殊如果想要孩子,出生以后觀察現(xiàn)象,如果病癥比較重要大概是須要按時的選擇手術(shù)的。
    懷疑先天性膈疝的最初適當(dāng)治療方法是什么?
    回答:通常來講,后天性膈肌氙氣醫(yī)治不好,不能治愈。就像您目前只要兩個選,一個是持續(xù)懷孕生產(chǎn),別的一個是讓寶寶更好,由于這樣的寶寶對寶寶也是痛苦,會給寶寶和家人帶來更重要的痛苦和效果。

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