膝蓋摔傷后無(wú)出血但腫脹可能由軟組織挫傷、滑膜炎、半月板損傷、韌帶拉傷或關(guān)節(jié)積液等原因引起，可通過(guò)冷敷、制動(dòng)休息、藥物治療、物理治療或關(guān)節(jié)穿刺等方式緩解。

1、軟組織挫傷

膝蓋受到外力撞擊可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂，引發(fā)局部組織水腫。通常伴隨壓痛和活動(dòng)受限，皮膚可能出現(xiàn)淤青。急性期建議立即停止活動(dòng)，用冰袋冷敷15-20分鐘，重復(fù)進(jìn)行可減輕腫脹。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。

2、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激會(huì)產(chǎn)生過(guò)量關(guān)節(jié)液，表現(xiàn)為彌漫性腫脹和緊繃感。可能與過(guò)度使用、創(chuàng)傷性炎癥有關(guān)。需減少負(fù)重活動(dòng)，醫(yī)生可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥物，配合超聲波等物理治療促進(jìn)積液吸收。

3、半月板損傷

摔傷時(shí)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)可能造成半月板撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。輕度損傷可通過(guò)膝關(guān)節(jié)支具固定，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

4、韌帶拉傷

內(nèi)側(cè)副韌帶或前交叉韌帶部分纖維斷裂時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部腫脹和關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。需用彈性繃帶加壓包扎，嚴(yán)重者需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝。醫(yī)生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉貼劑消炎鎮(zhèn)痛，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、關(guān)節(jié)積液

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔液體異常積聚，表現(xiàn)為髕骨周圍波動(dòng)性腫脹。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能采用關(guān)節(jié)穿刺抽液，并注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能?？膳浜衔⒉ɡ懑煷龠M(jìn)代謝。

傷后48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冰敷，抬高患肢高于心臟水平。避免熱敷、按摩或使用活血藥物。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛、關(guān)節(jié)變形等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折或嚴(yán)重韌帶損傷。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。