牙齒咬過(guò)硬物后一咬東西就疼

博禾醫(yī)生
牙齒咬過(guò)硬物后一咬東西就疼可能是牙隱裂或牙周膜損傷引起的,建議避免用患牙咀嚼并及時(shí)就醫(yī)檢查。
牙齒咬過(guò)硬物后出現(xiàn)咬合疼痛常見(jiàn)于牙隱裂。牙隱裂是指牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋,可能僅累及牙釉質(zhì),也可能深達(dá)牙本質(zhì)甚至牙髓。初期裂紋較淺時(shí),疼痛可能僅在咬硬物時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為短暫尖銳痛。隨著裂紋加深,冷熱刺激可能誘發(fā)疼痛,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為持續(xù)性牙髓炎。牙隱裂需通過(guò)口腔檢查結(jié)合透照法或染色法確診,治療方式包括調(diào)磨咬合面降低咬合力、樹脂充填修復(fù)或全冠修復(fù)保護(hù)患牙。若已傷及牙髓,則需根管治療后行冠修復(fù)。
另一種可能是牙周膜急性損傷。牙齒受到過(guò)大咬合力時(shí),牙根與牙槽骨之間的牙周膜可能發(fā)生充血水腫,表現(xiàn)為咬合時(shí)鈍痛、牙齒有浮出感。這種情況通常會(huì)在1-2周內(nèi)自行緩解,期間應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,可配合使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或加重,需排除根尖周炎或牙根折裂,通過(guò)X線檢查明確診斷。根尖周炎需進(jìn)行根管治療,牙根縱折則可能需拔除患牙。
日常應(yīng)注意避免用牙齒開啟瓶蓋、咬堅(jiān)果殼等硬物,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽防止突然咬到骨渣等異物。出現(xiàn)咬合疼痛后應(yīng)立即停止使用患牙,24小時(shí)內(nèi)可冷敷面部緩解腫脹。建議使用軟毛牙刷清潔患牙,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。若疼痛伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)或夜間自發(fā)痛,提示可能存在感染,需盡快就診進(jìn)行專業(yè)處理。
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