牙齦萎縮松動(dòng)有沒辦法挽救牙齒

博禾醫(yī)生
牙齦萎縮松動(dòng)可通過牙周治療、牙齦移植手術(shù)、正畸干預(yù)、改善口腔衛(wèi)生及控制基礎(chǔ)疾病等方式挽救牙齒。牙齦萎縮可能與牙周炎、咬合創(chuàng)傷、刷牙方式不當(dāng)、激素變化及全身性疾病等因素有關(guān)。
牙周基礎(chǔ)治療是挽救松動(dòng)牙的核心措施,包括齦上潔治術(shù)與齦下刮治術(shù),可清除牙結(jié)石和菌斑生物膜。對(duì)于中重度牙周炎,可能需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋或復(fù)方氯己定含漱液輔助控制感染。治療后牙槽骨可能部分再生,改善牙齒穩(wěn)固度。
結(jié)締組織移植術(shù)適用于牙齦嚴(yán)重萎縮暴露牙根的情況,從腭部取自體軟組織覆蓋裸露根面。術(shù)后配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)愈合,需避免術(shù)區(qū)機(jī)械刺激。該方法能有效改善美觀并降低根面齲發(fā)生概率。
咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動(dòng)需通過正畸調(diào)整咬合關(guān)系,如使用片段弓技術(shù)分散咬合力。治療期間建議使用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感,同時(shí)避免咀嚼硬物。正畸后牙齒穩(wěn)定性通常可提升。
改用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,并每日使用牙線清理鄰面。推薦含凝血酸成分的牙膏抑制牙齦出血,輔以沖牙器清潔牙周袋。戒煙限酒可減緩牙齦膠原纖維破壞。
糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者需嚴(yán)格控制血糖,骨質(zhì)疏松者應(yīng)補(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片。妊娠期牙齦增生可產(chǎn)后自行緩解,但需加強(qiáng)產(chǎn)前口腔檢查。長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等藥物者需定期監(jiān)測(cè)牙齦狀態(tài)。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),日常使用含氟化亞錫的漱口水抑制菌斑。增加獼猴桃、彩椒等維生素C豐富食物的攝入,避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。若牙齒松動(dòng)度持續(xù)加重,需及時(shí)評(píng)估是否需牙周夾板固定或拔除后種植修復(fù)。
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