小孩肺堵塞是很嚴重的病嗎

博禾醫(yī)生
小孩肺堵塞可能是嚴重的疾病,具體需結合病因和病情判斷。肺堵塞通常指肺動脈栓塞,主要由血栓、脂肪栓、空氣栓等阻塞肺動脈引起,少數(shù)情況下也可能由腫瘤、寄生蟲等導致。兒童肺堵塞較為罕見,但一旦發(fā)生可能危及生命,需立即就醫(yī)。
兒童肺堵塞的嚴重程度與栓塞范圍、阻塞部位及基礎健康狀況相關。大面積肺栓塞可導致急性呼吸困難、胸痛、咯血,甚至休克或猝死。小范圍栓塞可能僅表現(xiàn)為輕微氣促或無癥狀,但仍有潛在風險。兒童心肺代償能力較弱,即使小范圍栓塞也可能迅速進展為呼吸循環(huán)衰竭。常見誘因包括先天性心臟病、長期臥床、嚴重感染、外傷或凝血功能異常。部分患兒可能合并下肢深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為單側肢體腫脹疼痛。
極少數(shù)情況下,兒童肺堵塞由非血栓性因素引起,如先天性肺動脈發(fā)育異常、心臟腫瘤脫落、醫(yī)源性導管并發(fā)癥等。這類情況往往需要影像學檢查才能明確診斷,臨床表現(xiàn)可能與典型肺栓塞不同,更容易被誤診為肺炎或哮喘發(fā)作。新生兒期發(fā)生的肺栓塞多與母體妊娠并發(fā)癥或產(chǎn)傷有關,起病隱匿且診斷困難。
若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、面色青紫、煩躁不安或意識改變,應立即送醫(yī)。確診需依靠CT肺動脈造影或核素肺通氣灌注掃描等檢查。治療包括抗凝溶栓、氧療支持及原發(fā)病處理,嚴重者需機械通氣或手術取栓。日常需注意預防脫水、避免久坐久臥,有血栓高危因素的患兒應在醫(yī)生指導下使用抗凝藥物?;謴推趹ㄆ趶筒槟δ芗靶姆吻闆r,避免劇烈運動直至完全康復。
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