反流性咽喉炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
反流性咽喉炎的癥狀主要有咽喉異物感、聲音嘶啞、慢性咳嗽、咽干咽癢、反酸燒心等。反流性咽喉炎是胃內(nèi)容物反流至咽喉部引起的慢性炎癥,可能由胃食管反流、食管下括約肌功能障礙等因素誘發(fā)。
患者常感覺咽喉部有團(tuán)塊狀異物,吞咽時無梗阻感但持續(xù)存在,可能與胃酸刺激咽喉黏膜導(dǎo)致淋巴濾泡增生有關(guān)。癥狀加重時可伴隨吞咽不適,需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,必要時遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
晨起時聲音嘶啞明顯,說話易疲勞,因夜間胃酸反流至喉部損傷聲帶黏膜所致。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致聲帶息肉或小結(jié),建議減少高聲說話,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸緩解癥狀。
表現(xiàn)為無痰或少痰的干咳,夜間或平臥時加重,與胃酸刺激咽喉及氣管黏膜相關(guān)??人猿掷m(xù)時間超過8周需排查其他病因,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制反流,聯(lián)合孟魯司特鈉片減輕氣道高反應(yīng)性。
咽喉部干燥發(fā)癢,頻繁清嗓但無法緩解,因胃酸腐蝕黏膜導(dǎo)致局部神經(jīng)敏感性增高。日常需多飲水保持咽喉濕潤,避免吸煙飲酒,急性發(fā)作時可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
胸骨后灼熱感伴酸水上涌至咽喉,進(jìn)食后或彎腰時癥狀明顯,提示胃食管反流病共存。需抬高床頭15-20厘米睡眠,限制高脂飲食,藥物可選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片改善胃腸動力。
反流性咽喉炎患者應(yīng)避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食,減少咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。日??删毩?xí)腹式呼吸減少腹壓增高,肥胖者需控制體重。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等警示癥狀,需及時進(jìn)行胃鏡或喉鏡檢查明確病因。
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