疤痕疙瘩同位素治療有用嗎

博禾醫(yī)生
疤痕疙瘩同位素治療通常有一定效果,適用于部分增生性瘢痕患者。同位素治療通過放射性核素(如鍶-90)局部照射抑制成纖維細胞增殖,減少膠原過度沉積,從而軟化和平復(fù)瘢痕組織。
對于體積較小、處于增生早期的疤痕疙瘩,同位素治療可顯著改善瘢痕硬度、瘙癢及充血癥狀。治療需分次進行,每次照射劑量較低,通過累計效應(yīng)達到治療效果。多數(shù)需3-5次治療,間隔2-4周,治療后瘢痕逐漸變平,顏色接近正常皮膚。該方式創(chuàng)傷小,無需麻醉,門診即可完成,適合對手術(shù)耐受差或瘢痕易復(fù)發(fā)人群。
對于面積較大、病程超過1年的陳舊性瘢痕疙瘩,單純同位素治療效果可能有限。此類瘢痕膠原纖維排列致密,血供減少,對放射線敏感性降低。需聯(lián)合瘢痕內(nèi)藥物注射或手術(shù)切除后輔助照射,部分患者可能出現(xiàn)色素減退、皮膚萎縮等副作用。瘢痕體質(zhì)者治療后仍有復(fù)發(fā)概率,需配合壓力療法或硅酮制劑預(yù)防。
建議在專業(yè)核醫(yī)學(xué)科評估瘢痕性質(zhì)、厚度及活動性后制定個體化方案。治療期間避免搔抓或暴曬瘢痕,治療后使用醫(yī)用硅凝膠可提升療效。孕婦、兒童及瘢痕惡變傾向者禁用該療法,合并感染或潰瘍的瘢痕需先控制炎癥再行治療。
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