淚道阻塞能進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
淚道阻塞患者一般可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),但需在術(shù)前評(píng)估淚道感染風(fēng)險(xiǎn)并控制炎癥。淚道阻塞可能增加術(shù)后感染概率,需根據(jù)阻塞程度和眼部狀況綜合判斷。
淚道阻塞未合并急性炎癥時(shí),通常不影響白內(nèi)障手術(shù)。術(shù)前需通過(guò)淚道沖洗確認(rèn)無(wú)膿性分泌物,并預(yù)防性使用抗生素滴眼液控制潛在感染。術(shù)中醫(yī)生會(huì)加強(qiáng)無(wú)菌操作,術(shù)后密切監(jiān)測(cè)眼部情況。輕度阻塞患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)與常人無(wú)明顯差異,規(guī)范抗感染治療可順利完成手術(shù)。
若淚道阻塞合并慢性淚囊炎或急性感染,需先治療淚道問(wèn)題再考慮白內(nèi)障手術(shù)。慢性淚囊炎可能需行淚道探通或置管術(shù),急性感染期需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等控制炎癥。嚴(yán)重淚道狹窄伴反復(fù)感染者,可能需聯(lián)合淚囊鼻腔吻合術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)。
白內(nèi)障術(shù)后需加強(qiáng)眼部清潔,避免揉眼或污水入眼。遵醫(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等抗炎保濕藥物,定期復(fù)查淚道功能。出現(xiàn)眼紅、眼痛或分泌物增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排查是否合并淚道感染。日??捎脽o(wú)菌棉簽清潔眼瞼邊緣,減少細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。
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