五月的寶寶拉肚子發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
五月的寶寶拉肚子發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、中耳炎等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新輔食,改為米湯、焦米粥等易消化食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度,少量多次喂養(yǎng)。避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
每10-15分鐘喂5-10毫升溫水或淡鹽水,觀察排尿情況。可選用低滲口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水,若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需記錄每日出入水量,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。
體溫38.5℃以下可解開(kāi)包被散熱,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止酒精擦浴或捂汗,發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若持續(xù)高熱或伴有驚厥,需及時(shí)就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。
輕中度脫水可服用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)調(diào)配后分次飲用。輪狀病毒感染引起的腹瀉需特別注意補(bǔ)鋅,可選用葡萄糖酸鋅顆粒輔助修復(fù)腸黏膜。合并嘔吐時(shí)可嘗試冰鎮(zhèn)補(bǔ)液鹽少量含服。
細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆??垢腥荆啝畈《靖篂a可用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)菌群,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。所有藥物須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、脫水體征及大便性狀變化。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡或囟門凹陷等危重癥狀,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,避免二次感染。注意奶瓶餐具消毒,照顧者接觸寶寶前后需規(guī)范洗手。定期接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防相關(guān)腹瀉。
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