切口疝是什么原因引起的怎么治療呢

博禾醫(yī)生
切口疝通常由手術(shù)切口愈合不良、腹內(nèi)壓增高等因素引起,可通過腹帶固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。切口疝可能與切口感染、縫合技術(shù)不當(dāng)、營養(yǎng)不良、慢性咳嗽、便秘等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為切口處腫塊、疼痛、消化不良等癥狀。
術(shù)后切口感染會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死或愈合延遲,增加切口疝發(fā)生概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紅腫、滲液等感染癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,感染嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)處理。
手術(shù)中筋膜層縫合不嚴(yán)密或縫線過早吸收,會(huì)使腹壁強(qiáng)度降低。這類情況多需二次手術(shù)修補(bǔ),可采用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行無張力疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
蛋白質(zhì)缺乏會(huì)影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致切口愈合不良?;颊叱0轶w重下降、水腫等表現(xiàn)。應(yīng)增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白注射液。
慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高,可能沖破薄弱切口。需針對原發(fā)病治療,如使用乳果糖口服溶液改善便秘,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難。
過早進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)切口疝。術(shù)后3-6個(gè)月應(yīng)避免提重物,使用醫(yī)用腹帶支撐腹部,定期復(fù)查切口愈合情況。若出現(xiàn)包塊突出需及時(shí)就醫(yī)。
切口疝患者日常應(yīng)保持大便通暢,避免增加腹壓的動(dòng)作如用力排便、劇烈咳嗽等。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)傷口愈合,可適量食用獼猴桃、牡蠣等食物。術(shù)后恢復(fù)期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹肌鍛煉,增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度。若疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓出現(xiàn)劇烈腹痛,須立即就醫(yī)處理。
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