骨科病人可通過保持體位穩(wěn)定、科學(xué)飲食、適度康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。骨科疾病通常由外傷、退行性變、炎癥、代謝異常、先天畸形等原因引起。

1、保持體位穩(wěn)定

骨折或術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑固定患肢，使用支具、石膏或牽引裝置時避免自行調(diào)整。脊柱疾病患者應(yīng)臥硬板床，翻身時保持頭頸腰背成直線。關(guān)節(jié)置換術(shù)后需用外展枕維持關(guān)節(jié)中立位，防止脫位。體位不當(dāng)可能加重?fù)p傷或影響愈合。

2、科學(xué)飲食

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶幫助組織修復(fù)，鈣質(zhì)可通過牛奶、豆制品補充，維生素D需配合日照促進(jìn)鈣吸收。長期臥床者應(yīng)控制熱量預(yù)防肥胖，增加膳食纖維預(yù)防便秘。糖尿病患者需同步控制血糖，痛風(fēng)患者限制高嘌呤食物。

3、適度康復(fù)訓(xùn)練

急性期后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)，逐步過渡到關(guān)節(jié)被動活動和主動運動。腰椎間盤突出患者可做五點支撐、飛燕式訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)術(shù)后需直腿抬高鍛煉股四頭肌?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則，強度以次日不出現(xiàn)腫脹疼痛為度。

4、預(yù)防并發(fā)癥

每2小時協(xié)助臥床患者翻身拍背，骨突處墊軟枕預(yù)防壓瘡。下肢骨折者需穿戴彈力襪預(yù)防深靜脈血栓，定期做踝泵運動。留置導(dǎo)尿患者保持會陰清潔，多飲水減少尿路感染風(fēng)險。觀察患肢末梢循環(huán)，出現(xiàn)蒼白麻木需及時處理。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需拍片評估骨愈合情況，內(nèi)固定患者根據(jù)愈合進(jìn)度決定負(fù)重時間。關(guān)節(jié)炎患者定期檢查關(guān)節(jié)磨損程度，骨質(zhì)疏松者監(jiān)測骨密度調(diào)整用藥?？祻?fù)期間出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱或活動受限需提前復(fù)診。

護(hù)理期間注意保持環(huán)境無障礙物防跌倒，沐浴時使用防滑墊。冬季關(guān)節(jié)保暖可緩解疼痛，夏季空調(diào)房避免冷風(fēng)直吹患處。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運方法，協(xié)助患者使用拐杖或助行器時保持同步移動。記錄每日疼痛程度和活動量變化，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋恢復(fù)情況。