腸粘連腹部ct可以看出來

博禾醫(yī)生
腸粘連通過腹部CT一般可以看出來,但存在一定局限性。腸粘連是腹腔內(nèi)纖維組織異常粘連導(dǎo)致的腸管活動受限,腹部CT能顯示腸管形態(tài)異常、局部腸袢固定或腸壁增厚等間接征象,但輕微粘連可能難以直接顯影。
腹部CT診斷腸粘連主要依靠間接征象。腸管排列紊亂、局部腸袢成角固定、腸壁增厚或腸管擴(kuò)張是常見表現(xiàn),嚴(yán)重時可出現(xiàn)腸梗阻征象如氣液平面。多層螺旋CT的高分辨率成像能提高檢出率,尤其對術(shù)后粘連性腸梗阻的診斷價值較高。但CT對薄膜狀粘連或輕度纖維束帶顯示不敏感,可能漏診早期或無癥狀的腸粘連。
部分特殊類型腸粘連CT診斷存在困難。廣泛膜狀粘連可能僅表現(xiàn)為腸管聚集而無明顯形態(tài)改變,既往腹部手術(shù)史患者因解剖結(jié)構(gòu)紊亂易造成誤判。功能性腸粘連引起的間歇性癥狀在非發(fā)作期CT檢查常無陽性發(fā)現(xiàn)。此時需結(jié)合超聲動態(tài)觀察腸管蠕動或通過消化道造影輔助診斷。
建議出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹脹或排便異常者及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病史和體檢選擇CT、超聲或造影等檢查。確診腸粘連后應(yīng)避免暴飲暴食,采用少食多餐方式減輕腸道負(fù)擔(dān),適當(dāng)活動預(yù)防粘連加重。若發(fā)生劇烈腹痛伴嘔吐需警惕腸梗阻,須立即急診處理。
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