兒童嚴(yán)重鼻炎的危害

博禾醫(yī)生
兒童嚴(yán)重鼻炎可能引發(fā)中耳炎、鼻竇炎、睡眠呼吸暫停綜合征等并發(fā)癥,長期未治療可能影響生長發(fā)育和認(rèn)知功能。嚴(yán)重鼻炎通常由過敏原刺激、病原體感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、膿性分泌物、頭痛、嗅覺減退、夜間打鼾等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診,避免延誤治療。
鼻腔與中耳通過咽鼓管相通,嚴(yán)重鼻炎會導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,引發(fā)分泌性中耳炎。患兒可能出現(xiàn)耳悶、聽力下降、耳痛等癥狀,長期積液可能造成鼓膜粘連。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔水腫,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染,必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)。
鼻腔炎癥擴(kuò)散可累及鼻竇黏膜,導(dǎo)致急性鼻竇炎。典型癥狀包括面部脹痛、黃綠色膿涕、發(fā)熱等。醫(yī)生可能建議使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,配合頭孢克洛顆粒抗感染,嚴(yán)重時(shí)需行鼻竇負(fù)壓置換治療。長期慢性鼻竇炎可能引發(fā)支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥。
持續(xù)性鼻塞會導(dǎo)致兒童睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、夜間覺醒等癥狀。長期缺氧可能影響生長激素分泌,導(dǎo)致體格發(fā)育遲緩??赏ㄟ^多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估嚴(yán)重程度,使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,必要時(shí)需佩戴無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
長期張口呼吸可能改變頜骨生長方向,形成腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、牙列不齊、硬腭高拱等特征。需早期干預(yù)進(jìn)行口腔正畸治療,配合孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應(yīng),嚴(yán)重腺樣體肥大需行等離子消融術(shù)。
慢性缺氧和睡眠碎片化會導(dǎo)致注意力缺陷、記憶力減退等認(rèn)知功能障礙?;純嚎赡艹霈F(xiàn)學(xué)習(xí)成績下滑、情緒煩躁等表現(xiàn)。除規(guī)范治療鼻炎外,建議家長定期監(jiān)測血氧飽和度,適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液改善神經(jīng)功能。
家長應(yīng)保持居室濕度在50%-60%,每周清洗床品減少塵螨接觸,避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜,適量食用獼猴桃、橙子等維生素C含量高的水果。冬季外出可佩戴保暖口罩,每日用生理鹽水清洗鼻腔1-2次。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)40℃以上高熱,需立即就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測。
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