腱鞘炎引起的手指頭疼通常由腱鞘過(guò)度摩擦、慢性勞損、感染、外傷或風(fēng)濕性疾病等因素導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為手指活動(dòng)受限、局部壓痛和腫脹。腱鞘炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、中醫(yī)針灸或手術(shù)切開(kāi)等方式緩解。

1、腱鞘過(guò)度摩擦

長(zhǎng)期重復(fù)手指動(dòng)作如打字、彈琴會(huì)導(dǎo)致肌腱與腱鞘頻繁摩擦，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。患者會(huì)出現(xiàn)晨起手指僵硬、活動(dòng)后疼痛加重。建議減少手部重復(fù)動(dòng)作，佩戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，配合紅外線照射或超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。

2、慢性勞損

手工勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員因持續(xù)用力抓握，導(dǎo)致肌腱纖維微撕裂和腱鞘增厚。疼痛多發(fā)生在拇指根部或腕關(guān)節(jié)橈側(cè)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥，嚴(yán)重者需口服塞來(lái)昔布膠囊。

3、細(xì)菌感染

手指刺傷或皮膚破損后可能繼發(fā)化膿性腱鞘炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴全身發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，若形成膿腫則需手術(shù)切開(kāi)引流。糖尿病患者更易發(fā)生此類(lèi)感染，需嚴(yán)格控制血糖。

4、外傷刺激

手指撞擊或扭傷可造成腱鞘急性損傷，局部出血水腫壓迫神經(jīng)末梢。急性期應(yīng)冰敷止血，48小時(shí)后改用活血化瘀的雪山金羅漢止痛涂膜劑，配合微波理療加速組織修復(fù)。

5、風(fēng)濕性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者因自身免疫反應(yīng)攻擊腱鞘滑膜，導(dǎo)致多發(fā)性腱鞘炎。除手指對(duì)稱(chēng)性疼痛外，還伴有關(guān)節(jié)畸形。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

腱鞘炎患者日常應(yīng)避免冷水刺激，用40℃左右溫水浸泡手指15分鐘可緩解癥狀。飲食需增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物，減少高嘌呤飲食以防誘發(fā)炎癥。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)手指麻木，須及時(shí)就診排除腕管綜合征等并發(fā)癥。