消化性潰瘍出血止血治療的藥物

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍出血止血治療的藥物主要有凝血酶凍干粉、注射用血凝酶、云南白藥膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、生長抑素注射液等。消化性潰瘍出血通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素引起,可能表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀,需及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血藥物。
凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位,促進纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,形成凝血塊達到止血效果。該藥物適用于消化道黏膜局部出血,使用前需用生理鹽水溶解,嚴(yán)禁血管內(nèi)注射。對凝血功能障礙或過敏者禁用,用藥期間需監(jiān)測凝血功能。
注射用血凝酶含有類凝血酶和類凝血激酶成分,能促進血小板聚集和纖維蛋白形成。該藥物通過肌肉或靜脈注射給藥,對消化性潰瘍引起的滲血效果較好。可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用,需避免與其他止血藥聯(lián)用。
云南白藥膠囊為中成藥,具有化瘀止血、活血止痛功效。其有效成分可縮短凝血時間,改善胃黏膜微循環(huán),適用于潰瘍出血量較少的情況。服藥期間忌食辛辣刺激性食物,孕婦及過敏體質(zhì)者禁用,若出血加重應(yīng)立即停用。
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌減少氫離子對潰瘍面的侵蝕,創(chuàng)造有利止血環(huán)境。該藥需整粒吞服不可嚼碎,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道反應(yīng)。長期使用可能影響鈣吸收,與氯吡格雷聯(lián)用會降低后者藥效。
生長抑素注射液能選擇性收縮內(nèi)臟血管,減少門靜脈血流量,適用于潰瘍合并門脈高壓出血。需持續(xù)靜脈泵入給藥,可能引起血糖波動和膽結(jié)石形成。用藥期間需監(jiān)測血壓、心率,糖尿病患者應(yīng)調(diào)整胰島素用量。
消化性潰瘍出血患者治療期間應(yīng)絕對臥床休息,保持情緒穩(wěn)定。出血停止后24小時內(nèi)禁食,之后逐步過渡到流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無渣食物。恢復(fù)期避免粗糙、過熱及刺激性食物,戒煙戒酒,規(guī)律服用胃黏膜保護劑。定期復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或再次出血需立即就醫(yī)。
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