冠狀動(dòng)脈硬化是怎么回事兒

博禾醫(yī)生
冠狀動(dòng)脈硬化可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等方式治療。
高脂血癥可能與遺傳、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平升高。長(zhǎng)期高脂血癥會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁沉積,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。治療措施包括減少飽和脂肪酸攝入,增加膳食纖維攝入,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物調(diào)節(jié)血脂。
高血壓可能與鹽攝入過(guò)多、精神緊張、血管彈性下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。持續(xù)高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。治療措施包括限制鈉鹽攝入,保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物。
糖尿病可能與胰島素抵抗、胰腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管壁,促進(jìn)動(dòng)脈硬化發(fā)展。治療措施包括控制碳水化合物攝入,定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。
吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,促進(jìn)血小板聚集,加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷血管壁,增加冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)。治療措施主要是徹底戒煙,避免二手煙暴露,必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙指導(dǎo)或使用尼古丁替代療法。
肥胖可能與熱量攝入過(guò)多、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體重指數(shù)超過(guò)正常范圍。腹部脂肪堆積會(huì)引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),促進(jìn)動(dòng)脈硬化發(fā)展。治療措施包括控制總熱量攝入,增加有氧運(yùn)動(dòng),保持每周適量運(yùn)動(dòng),逐步將體重控制在合理范圍內(nèi)。
冠狀動(dòng)脈硬化患者應(yīng)保持低鹽、低脂、高纖維的飲食習(xí)慣,適量食用深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查。
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