肺癌有家族遺傳傾向嗎

博禾醫(yī)生
肺癌具有一定的家族遺傳傾向,但環(huán)境因素仍是主要誘因。肺癌的發(fā)生主要與吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、慢性肺部疾病、遺傳易感性等因素有關(guān)。
部分肺癌患者存在基因突變(如EGFR、ALK等),這些突變可能通過家族遺傳增加后代患病風(fēng)險(xiǎn)。有肺癌家族史的人群患癌概率可能略高于普通人群,但并非絕對(duì)遺傳疾病。建議有家族史者定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。
吸煙是肺癌的首要危險(xiǎn)因素,煙草中的致癌物可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞。長(zhǎng)期吸煙者肺癌發(fā)生率是不吸煙者的15-30倍,且二手煙暴露同樣具有危害。戒煙可顯著降低風(fēng)險(xiǎn),戒煙10年者肺癌發(fā)生率可下降30-50%。
長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等致癌物質(zhì)可能誘發(fā)肺癌。相關(guān)職業(yè)人群應(yīng)做好防護(hù)措施,定期體檢。職業(yè)性肺癌潛伏期可達(dá)10-30年,早期多無明顯癥狀。
PM2.5等空氣污染物可沉積于肺泡,誘發(fā)慢性炎癥進(jìn)而增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。室內(nèi)氡氣暴露也是重要誘因,建議新裝修房屋檢測(cè)氡濃度并加強(qiáng)通風(fēng)。
肺結(jié)核、慢阻肺等慢性炎癥疾病可能通過持續(xù)細(xì)胞損傷促進(jìn)肺癌發(fā)生。此類患者需規(guī)范治療原發(fā)病,并重視咳嗽、咯血等異常癥狀的監(jiān)測(cè)。
建議有家族史者每年進(jìn)行低劑量CT篩查,普通人群應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,注意職業(yè)防護(hù)和室內(nèi)空氣質(zhì)量。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,早期肺癌通過手術(shù)聯(lián)合放化療可顯著改善預(yù)后。日常飲食可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入。
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