一般大便出血都是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。大便出血通常表現(xiàn)為糞便表面帶血、便后滴血或便中混有血液,顏色可從鮮紅至暗紅不等。
痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致出血。出血多為鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,可能伴有肛門瘙癢、疼痛或腫塊脫出。痔瘡出血通??赏ㄟ^調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可能導(dǎo)致出血。出血量較少且呈鮮紅色,常伴有排便時(shí)劇烈疼痛。肛裂患者需保持排便通暢,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
結(jié)直腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物,表面血管破裂可能導(dǎo)致出血。出血多為間歇性,血液可與糞便混合。較大的息肉可能引起腹痛或排便習(xí)慣改變。結(jié)直腸息肉通常需通過腸鏡檢查確診,并在內(nèi)鏡下切除,術(shù)后需定期復(fù)查。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,黏膜潰瘍可能導(dǎo)致黏液膿血便。患者常伴有腹痛、腹瀉及里急后重感。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)可能需生物制劑治療。
結(jié)直腸癌是惡性腫瘤,腫瘤組織壞死或侵犯血管可能導(dǎo)致出血。血液常與糞便混合呈暗紅色,可能伴有體重下降、腸梗阻等癥狀。結(jié)直腸癌需通過腸鏡及病理檢查確診,治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療等綜合治療。
出現(xiàn)便血癥狀時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常飲食中可適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,保持適度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動。
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