什么叫間質(zhì)瘤會復(fù)發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
間質(zhì)瘤是起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,部分間質(zhì)瘤存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。間質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)概率與腫瘤大小、生長部位、病理分級等因素相關(guān),低風(fēng)險間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)概率較低,高風(fēng)險間質(zhì)瘤可能需長期隨訪監(jiān)測。
體積較小的間質(zhì)瘤完整切除后復(fù)發(fā)概率相對較低,尤其是直徑不足2厘米的腫瘤,細胞增殖活性低且無轉(zhuǎn)移跡象時,術(shù)后定期復(fù)查胃腸鏡或影像學(xué)檢查即可。這類腫瘤生長速度緩慢,患者術(shù)后五年生存率較高,但仍有必要每6-12個月進行腹部CT或超聲檢查,觀察有無局部復(fù)發(fā)或肝轉(zhuǎn)移跡象。
高風(fēng)險間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率顯著增高,包括腫瘤直徑超過5厘米、核分裂象數(shù)目較多、發(fā)生破裂或侵犯周圍器官等情況。此類患者即使接受根治性手術(shù),仍可能出現(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移或血行轉(zhuǎn)移,需配合靶向藥物治療并縮短隨訪間隔。部分病例在術(shù)后2-3年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā),常見轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、腹膜等,需通過增強CT或PET-CT進行監(jiān)測。
間質(zhì)瘤患者術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律隨訪,避免劇烈運動導(dǎo)致腹腔壓力增高,飲食上選擇易消化食物減少胃腸負(fù)擔(dān)。如出現(xiàn)腹痛、黑便、體重下降等癥狀需及時就診,靶向藥物如伊馬替尼可作為復(fù)發(fā)后的治療選擇,但具體用藥方案需由??漆t(yī)生根據(jù)基因檢測結(jié)果制定。
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