70歲的老人得了肺癌還能化療嗎

博禾醫(yī)生
70歲的肺癌患者通??梢曰?,但需綜合評(píng)估身體狀況、腫瘤分期及合并癥等因素決定。高齡患者化療需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量和方案,部分耐受性較差者可能需選擇靶向治療或免疫治療等替代方案。
老年肺癌患者化療前需全面評(píng)估心肺功能、肝腎功能及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者體能評(píng)分、腫瘤病理類型和分子檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案。非小細(xì)胞肺癌常用含鉑雙藥方案如卡鉑聯(lián)合紫杉醇,小細(xì)胞肺癌多采用依托泊苷聯(lián)合順鉑。部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。對(duì)于存在基礎(chǔ)疾病或體能狀態(tài)較差的患者,可考慮減量化療或單藥方案,同時(shí)加強(qiáng)支持治療。
部分老年患者因器官功能衰退或合并多種慢性病無(wú)法耐受傳統(tǒng)化療。這類情況下可采用副作用較小的靶向藥物如吉非替尼片治療EGFR突變陽(yáng)性患者,或使用帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。部分局部晚期患者可考慮聯(lián)合放療或采用節(jié)拍化療等低強(qiáng)度治療方案。治療過(guò)程中需動(dòng)態(tài)評(píng)估療效與毒性反應(yīng),必要時(shí)調(diào)整治療策略。
老年肺癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),預(yù)防治療相關(guān)營(yíng)養(yǎng)不良。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能?;熎陂g避免前往人群密集場(chǎng)所,注意口腔清潔和皮膚護(hù)理。建議在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定綜合治療方案,結(jié)合姑息治療改善生活質(zhì)量。
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