兒童吃壞肚子腹痛腹瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童吃壞肚子腹痛腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式治療。兒童腹痛腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂、輪狀病毒感染等原因引起。
兒童出現(xiàn)腹痛腹瀉時需暫停食用生冷、油膩及刺激性食物,可少量多次進食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉。癥狀緩解后逐步添加蘋果泥、蒸胡蘿卜等低纖維食物,避免加重胃腸負擔(dān)。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,家長需每10-15分鐘給兒童口服5-10毫升補液鹽溶液,也可用米湯加少量食鹽替代。觀察排尿次數(shù)和眼淚分泌情況,若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn),需立即就醫(yī)靜脈補液。
將熱水袋包裹毛巾后置于兒童臍周,溫度控制在40℃以下,每次熱敷15-20分鐘。熱敷能緩解腸痙攣引起的陣發(fā)性腹痛,但需避開進食后1小時內(nèi)進行。若腹痛持續(xù)超過2小時或位置固定于右下腹,應(yīng)警惕闌尾炎可能。
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物。輪狀病毒感染引起的腹瀉可使用口服補液鹽Ⅲ配合鋅制劑。禁止自行使用諾氟沙星等喹諾酮類抗生素,以免影響骨骼發(fā)育。
當(dāng)兒童出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、噴射狀嘔吐或精神萎靡時,家長需立即帶孩子就診。糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測可明確病因,嚴重脫水者需住院治療。就醫(yī)時攜帶2小時內(nèi)新鮮大便樣本,便于實驗室檢查。
日常需培養(yǎng)兒童飯前洗手習(xí)慣,避免食用隔夜或未徹底加熱的食物。家中常備口服補液鹽,腹瀉期間記錄排便次數(shù)和性狀?;謴?fù)期可適當(dāng)補充嬰幼兒專用益生菌,但需與抗生素間隔2小時服用。若癥狀反復(fù)超過1周,建議進行食物不耐受檢測排除過敏因素。
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