鼻中隔血腫危害有哪些

博禾醫(yī)生
鼻中隔血腫可能導(dǎo)致鼻塞、疼痛、感染擴散甚至鼻中隔穿孔等危害。鼻中隔血腫通常由外傷、手術(shù)操作或凝血功能障礙等因素引起,需及時處理以避免并發(fā)癥。
鼻中隔血腫會占據(jù)鼻腔空間,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞。血腫壓迫鼻黏膜可能引發(fā)充血水腫,進一步加重通氣障礙。長期鼻塞可能影響睡眠質(zhì)量,出現(xiàn)張口呼吸、咽干等癥狀。若血腫合并感染,鼻腔分泌物增多會加劇堵塞感。
血腫局部壓力可引發(fā)脹痛或跳痛,觸診時鼻中隔呈波動性隆起。疼痛可能放射至前額或眼眶周圍,伴隨面部壓迫感。血腫增大時會導(dǎo)致鼻梁變形,嚴重者可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮溫升高等炎癥表現(xiàn)。
未及時處理的血腫易繼發(fā)細菌感染,形成鼻中隔膿腫。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體,感染擴散可能引發(fā)眶周蜂窩織炎或顱內(nèi)并發(fā)癥?;颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,血腫部位疼痛加劇并伴有膿性分泌物。
血腫壓迫或感染可破壞鼻中隔軟骨膜的血供,導(dǎo)致軟骨壞死穿孔。穿孔后可能出現(xiàn)哨鳴音、鼻腔結(jié)痂或反復(fù)鼻出血。較大穿孔可能引起鼻梁塌陷,影響面部外觀和鼻腔生理功能。
長期存在的血腫可能改變鼻腔氣流動力學(xué),導(dǎo)致慢性缺氧。患者可能出現(xiàn)頭痛、注意力下降等缺氧癥狀,兒童可能影響頜面發(fā)育。若雙側(cè)鼻腔嚴重阻塞,可能誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。
發(fā)現(xiàn)鼻中隔血腫應(yīng)避免擠壓鼻腔,減少劇烈運動以防出血加重。保持環(huán)境濕度有助于緩解鼻部不適,可遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗。日常需觀察體溫變化及鼻部形態(tài),若出現(xiàn)劇烈疼痛、視力改變或高熱需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測血腫吸收情況。
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