腿部扭傷腫痛怎么處理

博禾醫(yī)生
腿部扭傷腫痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腿部扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉疲勞、韌帶損傷等原因引起。
立即停止活動(dòng)并保持患肢制動(dòng),避免加重韌帶或軟組織損傷。使用拐杖輔助行走減少患肢負(fù)重,嚴(yán)重時(shí)需用支具固定踝關(guān)節(jié)。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷需1-3天,中度需3-7天。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫痛癥狀。禁止直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。
使用彈性繃帶從足部向小腿方向螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎可限制軟組織腫脹,但需觀察末梢循環(huán),出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需松解。夜間睡眠時(shí)解除包扎。
平臥時(shí)將受傷下肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。可與冷敷同步進(jìn)行,每天累計(jì)抬高3-5小時(shí)。注意保持膝關(guān)節(jié)微屈,避免完全伸直影響舒適度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等藥物。嚴(yán)重韌帶撕裂需進(jìn)行MRI檢查,部分Ⅲ度損傷需手術(shù)修復(fù)。用藥期間禁止飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。
恢復(fù)期逐漸進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,穿高幫鞋提供關(guān)節(jié)支撐。兩周內(nèi)避免跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚淤紫需排除骨折。日常運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)踝周肌肉力量訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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