肚子疼絞痛怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子疼絞痛可能由飲食不當、胃腸痙攣、腸梗阻、急性闌尾炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
短時間內(nèi)進食過多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛,常伴隨腹脹、惡心。建議暫停進食并飲用溫水,癥狀較輕時可嘗試按摩中脘穴或足三里穴幫助緩解。若嘔吐頻繁或持續(xù)6小時未緩解需就醫(yī)。
寒冷刺激或精神緊張可能導(dǎo)致胃腸平滑肌強烈收縮,引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛部位多在上腹部??捎?0℃左右熱水袋熱敷15分鐘,避免按壓疼痛部位。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在慢性胃炎等基礎(chǔ)疾病。
腸道內(nèi)容物通過障礙時會出現(xiàn)劇烈絞痛,疼痛呈陣發(fā)性加劇,可能伴有肛門停止排氣、嘔吐。需立即禁食并急診處理,醫(yī)生可能使用甘油灌腸劑軟化糞便,嚴重時需進行腸粘連松解術(shù)。發(fā)病可能與術(shù)后粘連或腸道腫瘤有關(guān)。
初期表現(xiàn)為臍周絞痛,6-12小時后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨發(fā)熱、食欲減退。確診后需進行闌尾切除術(shù),拖延治療可能導(dǎo)致穿孔。發(fā)病期間禁止使用止痛藥掩蓋癥狀,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
功能性腸道紊亂常導(dǎo)致痙攣性腹痛,排便后多能緩解,癥狀易在焦慮時加重。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。記錄飲食日志有助于識別誘發(fā)食物。
日常應(yīng)注意規(guī)律進食,避免暴飲暴食,腹部保暖可減少痙攣發(fā)生。絞痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)便血、高熱時需立即就醫(yī)。建議每年進行胃腸鏡檢查,40歲以上人群出現(xiàn)反復(fù)腹痛應(yīng)排查消化道腫瘤。適當補充益生菌和膳食纖維有助于維持腸道功能。
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