寶寶腹瀉一周了還沒好怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶腹瀉一周未愈可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、使用益生菌、口服蒙脫石散、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。腹瀉持續(xù)可能與感染性腸炎、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群紊亂、輪狀病毒感染等因素有關(guān)。
暫停高糖高脂食物,改為低乳糖或無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者母親需減少奶制品攝入??山o予米湯、蘋果泥等低渣食物,少量多餐喂養(yǎng)。避免生冷或刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水,每袋用250毫升溫開水沖服,按寶寶體重計(jì)算每日總量分次飲用。補(bǔ)液鹽含葡萄糖電解質(zhì),可糾正水電解質(zhì)失衡。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)需增加補(bǔ)液量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),每日1-2次溫水沖服。益生菌能競爭性抑制致病菌定植,修復(fù)腸黏膜屏障。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫破壞活性菌株。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,每次1/2-1袋溫水調(diào)服,每日2-3次。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),通過物理吸附作用緩解腹瀉癥狀。服藥后需間隔2小時(shí)再進(jìn)食或其他藥物。
若伴隨發(fā)熱、血便或精神萎靡需及時(shí)就診,通過糞便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測明確病因。細(xì)菌性腸炎可能需頭孢克肟顆??垢腥荆啝畈《靖腥緞t需繼續(xù)對癥支持治療。嚴(yán)重脫水患兒需靜脈補(bǔ)液。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒,避免交叉感染。觀察記錄排便次數(shù)、性狀及尿量變化。若72小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn)須立即復(fù)診。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免攝入可能致敏食物。
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