心臟老突突跳是怎么回事

博禾醫(yī)生
心臟突突跳可能由生理性因素、心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫心悸,通常無伴隨癥狀。建議減少濃茶咖啡攝入,通過深呼吸放松情緒,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)超過1小時(shí)或反復(fù)發(fā)作,需排除病理性因素。
可能與心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心慌、胸悶等癥狀。房顫患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,室性心動(dòng)過速需考慮射頻消融術(shù)。動(dòng)態(tài)心電圖檢查能明確診斷。
可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、氣促等癥狀。穩(wěn)定型心絞痛患者可使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片改善供血,急性冠脈綜合征需及時(shí)進(jìn)行冠脈造影。建議控制血壓血脂,避免寒冷刺激。
可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多汗、手抖等癥狀。甲亢患者需服用甲巰咪唑片抑制激素分泌,配合普萘洛爾片緩解心悸。定期復(fù)查甲狀腺功能,限制海帶紫菜等高碘食物攝入。
可能與缺鐵、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12治療。增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,避免飲濃茶影響鐵吸收。
建議每日監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄發(fā)作誘因,保持7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。若突發(fā)嚴(yán)重胸痛、意識(shí)模糊或心率持續(xù)超過150次/分,應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充鎂元素,適量食用堅(jiān)果、香蕉等食物有助于維持正常心律。
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