小腿疼酸怎么回事

博禾醫(yī)生
小腿疼酸可能由肌肉疲勞、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)鈣、穿戴彈力襪、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后,小腿肌肉乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致酸脹疼痛。表現(xiàn)為局部按壓痛、活動(dòng)后加重,休息后可緩解。建議減少下肢負(fù)重活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后熱敷或按摩腓腸肌,配合泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前做好熱身拉伸。
鈣離子濃度不足時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高,易引發(fā)小腿肌肉痙攣酸痛。多見(jiàn)于孕婦、老年人及挑食人群,夜間發(fā)作更明顯。可通過(guò)攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等補(bǔ)鈣,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。同時(shí)需保證每日曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯,表現(xiàn)為小腿酸脹伴蚯蚓狀血管凸起,久站后加重。需穿戴醫(yī)用彈力襪改善回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,或接受射頻消融手術(shù)治療。
腰椎神經(jīng)根受壓可放射至小腿,出現(xiàn)酸痛伴麻木感,咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息,配合牽引、超短波等物理治療。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
糖尿病或酒精中毒等導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為雙側(cè)小腿持續(xù)性酸麻刺痛。需控制原發(fā)病,遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等改善微循環(huán)藥物,配合維生素B1片、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常需避免肢體受壓,穿著寬松鞋襪。
建議保持規(guī)律適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力,運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣鎂等礦物質(zhì),控制精制糖攝入以防神經(jīng)損傷。避免久坐久站,每1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。夜間可墊高小腿緩解靜脈壓力,若持續(xù)疼痛超過(guò)3天或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。
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