舊牙未掉先長(zhǎng)新牙能歸位嗎

博禾醫(yī)生
舊牙未掉先長(zhǎng)新牙能否歸位需結(jié)合具體情況判斷。乳牙滯留導(dǎo)致恒牙錯(cuò)位萌出時(shí),多數(shù)情況下通過及時(shí)拔除滯留乳牙,恒牙可自行調(diào)整位置;若恒牙已明顯偏離牙弓或存在頜骨空間不足,則可能需正畸干預(yù)。
乳牙滯留是兒童替牙期常見現(xiàn)象,多因乳牙牙根吸收不全或粘連導(dǎo)致。此時(shí)恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)萌出形成雙排牙,及時(shí)拔除滯留乳牙后,恒牙在舌肌、唇頰肌等口腔肌肉力量作用下,通常能在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸移動(dòng)到正常位置。臨床觀察顯示,7-9歲兒童前牙區(qū)出現(xiàn)這種情況時(shí),約80%的恒牙可自然歸位。
當(dāng)恒牙萌出角度過大、牙弓間隙不足5毫米或伴有頜骨發(fā)育異常時(shí),牙齒自行調(diào)整概率顯著降低。此時(shí)可能出現(xiàn)反頜、深覆蓋等錯(cuò)頜畸形,需進(jìn)行間隙保持器、活動(dòng)矯治器等早期干預(yù)。12歲以上青少年若恒牙完全萌出仍未能歸位,則必須通過固定矯治器進(jìn)行正畸治療。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象時(shí),及時(shí)到口腔科拍攝全景片評(píng)估。日常應(yīng)加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,鼓勵(lì)咀嚼硬質(zhì)食物促進(jìn)頜骨發(fā)育,定期進(jìn)行口腔檢查可有效預(yù)防牙齒排列異常。
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