血糖高暴瘦是什么情況

博禾醫(yī)生
血糖高暴瘦可能與糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、惡性腫瘤、慢性胰腺炎、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等疾病有關(guān)。血糖高暴瘦通常表現(xiàn)為多飲多尿、食欲亢進(jìn)或減退、乏力等癥狀,需通過血糖監(jiān)測、激素水平檢測、影像學(xué)檢查等手段明確病因。
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致胰島素抵抗或分泌不足,機(jī)體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重下降?;颊叱0橛卸囡嫸嗄?、皮膚瘙癢等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,配合低糖飲食和規(guī)律運動。
甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,即使進(jìn)食量增加仍可能出現(xiàn)體重銳減。患者易出現(xiàn)心悸、手抖、怕熱等癥狀。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,必要時需進(jìn)行放射性碘治療或手術(shù)。
某些腫瘤如淋巴瘤、胰腺癌等會消耗大量能量,腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的炎癥因子也會導(dǎo)致代謝紊亂?;颊呖赡馨橛虚L期低熱、局部腫塊等癥狀。需根據(jù)腫瘤類型采取手術(shù)切除、化療或靶向治療,如注射用順鉑、卡培他濱片等藥物。
胰腺外分泌功能受損會影響脂肪和蛋白質(zhì)的消化吸收,導(dǎo)致營養(yǎng)不良性消瘦?;颊叱S懈雇础⒅緸a等癥狀。治療需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,同時嚴(yán)格戒酒并采用低脂飲食。
腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足會導(dǎo)致食欲減退、電解質(zhì)紊亂和體重下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚色素沉著、低血壓等癥狀。需長期使用氫化可的松片、醋酸潑尼松片等激素替代治療。
血糖高伴體重驟減屬于高危癥狀,須立即就醫(yī)排查病因。日常需保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,每日監(jiān)測血糖變化。若確診糖尿病應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖反應(yīng)時及時補(bǔ)充糖分。惡性腫瘤患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
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