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為什么會(huì)突然得膿毒癥

內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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膿毒癥可能由感染、免疫功能低下、嚴(yán)重創(chuàng)傷、慢性疾病急性發(fā)作、醫(yī)療操作并發(fā)癥等原因引起。膿毒癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖產(chǎn)生毒素引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識(shí)模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療和器官功能支持。

1、感染

細(xì)菌感染是膿毒癥最常見的原因,肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體可通過肺部感染、尿路感染等途徑進(jìn)入血液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽咳痰、尿頻尿急等局部感染癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素,同時(shí)需進(jìn)行血培養(yǎng)明確病原體。

2、免疫功能低下

長期使用免疫抑制劑、艾滋病病毒感染、惡性腫瘤化療等情況會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損。這類患者更容易發(fā)生條件致病菌感染,如真菌性膿毒癥。臨床可表現(xiàn)為持續(xù)低熱、乏力消瘦等非特異性癥狀。治療需根據(jù)免疫缺陷類型選擇注射用兩性霉素B脂質(zhì)體等特殊抗感染藥物。

3、嚴(yán)重創(chuàng)傷

大面積燒傷、開放性骨折等嚴(yán)重創(chuàng)傷會(huì)破壞皮膚黏膜屏障,使外界細(xì)菌直接侵入血液循環(huán)。創(chuàng)傷后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)高熱、傷口滲液等表現(xiàn)。需緊急清創(chuàng)處理并使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素預(yù)防膿毒癥發(fā)生。

4、慢性疾病急性發(fā)作

糖尿病酮癥酸中毒、肝硬化失代償期等慢性病急性加重時(shí),機(jī)體防御功能顯著下降?;颊咴邪Y狀突然加重并出現(xiàn)意識(shí)改變、血壓下降等表現(xiàn)。除控制原發(fā)病外,需使用注射用亞胺培南西司他丁鈉等強(qiáng)效抗生素。

5、醫(yī)療操作并發(fā)癥

中心靜脈置管、機(jī)械通氣等侵入性操作可能將細(xì)菌帶入體內(nèi)。操作后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、導(dǎo)管穿刺點(diǎn)紅腫需警惕導(dǎo)管相關(guān)血流感染。治療需立即拔除感染導(dǎo)管,并使用注射用萬古霉素等針對(duì)革蘭陽性菌的抗生素。

預(yù)防膿毒癥需注意保持皮膚清潔完整,糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖,免疫功能低下者應(yīng)避免到人群密集場所。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱持續(xù)不退、精神萎靡等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。治療期間要保證充足營養(yǎng)攝入,選擇高蛋白易消化食物,維持水電解質(zhì)平衡??祻?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)幫助恢復(fù)體力,但要避免過度勞累。

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  • 膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)應(yīng)該怎么治療
    回答:膿毒癥出現(xiàn)消化道大出血,往往是因?yàn)閼?yīng)激性的因素或者因?yàn)槟c道的功能不全,腸道黏膜的缺血缺氧造成彌漫性的,廣泛性的靜脈滲血為主的表現(xiàn)。它不像我們常見的消化道出血,比如說潰瘍、腫瘤、肝硬化、門脈高壓,出現(xiàn)的消化道出血,這是可以通過其他手段。比如說內(nèi)鏡、手術(shù)、治療能夠采取有效手段。那么膿毒癥造成的消化道出血往往是因?yàn)槿硇缘囊蛩貙?dǎo)致的消化道表現(xiàn),那么它的治療主要分為幾點(diǎn);第一盡量控制全身癥狀、控制膿毒癥、控制全身衰竭的表現(xiàn)。第二消化道癥狀表現(xiàn)情況下盡量保證腸道的供血、腸道的供氧,保證腸道屏障的完整性;保證腸道菌群的完整性,同時(shí)可以適當(dāng)加用一些局部止血的藥物。比如說生長抑素、凝血酶粉局部的灌注來治療,那么根源的問題病情的好轉(zhuǎn)還是取決于全身,尤其是膿毒癥能否控制這是關(guān)鍵的因素。
    膿毒癥是什么引起的
    回答:膿毒癥是指各種感染引起的人體炎癥細(xì)胞激活和炎癥介質(zhì)釋放引起的一個(gè)全身炎癥反應(yīng),是由于感染引起的。常見于肺炎、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。 當(dāng)病原微生物侵入人體正常無菌部位就可引起感染,膿毒癥則是感染引起的生理、病理和代謝異常綜合征。膿毒癥可以引起機(jī)體反應(yīng)失調(diào),內(nèi)穩(wěn)態(tài)失調(diào),全身多個(gè)臟器功能損害,存在潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)、需要緊急識(shí)別和干預(yù)。
    膿毒癥治療后是否會(huì)再發(fā)
    回答:膿毒癥,他一般主要發(fā)生于免疫力功能低下的,或者有基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)性的肺病的病人。這和病人的抵抗力下降,病菌的再次入侵有關(guān)系;第二種情況它是一個(gè)比較強(qiáng)烈的病毒的感染,它也會(huì)導(dǎo)致膿毒癥的發(fā)作,但是病人如果治好了以后,他的抵抗力上來了,那么就可能不再復(fù)發(fā)。
    膿毒癥的治療費(fèi)用大概需要多少
    回答:膿毒癥的病人花費(fèi)大概在9萬多到20萬之間。人均每天的花費(fèi)基本上在4000多到1萬塊錢之間。但也是根據(jù)病人的病情不同,比如老年人合并了臟器功能衰竭,需要呼吸機(jī)治療,或者需要臟器、腎臟替代治療的病人,那他的花費(fèi)就多,大概每天就在1萬多;如果病人不需要呼吸機(jī)治療,就是高級(jí)抗生素、營養(yǎng)支持和抗炎治療,可能就相對(duì)少一些,大概在四五千塊錢一天這個(gè)情況。
    膿毒癥能治愈嗎
    回答:膿毒癥它的治療,是一個(gè)世界性的難題。膿毒癥能治愈嗎,能治愈的。隨著醫(yī)療的發(fā)展,診斷技術(shù)的提高和生命支持技術(shù)的進(jìn)一步提高,死亡率是顯著下降的。發(fā)生了膿毒癥之后,經(jīng)過恰當(dāng)?shù)目垢腥局委?,然后?jīng)過積極的生命知識(shí)功能的支持,死亡率是明顯下降的。
    肛周膿腫會(huì)引起膿毒癥嗎
    回答:肛周膿腫有可能會(huì)引起膿毒癥。首先,對(duì)于高位的肛周膿腫,由于位置偏深,膿腔相對(duì)局限,會(huì)導(dǎo)致膿腔壓力偏高,膿腔內(nèi)的細(xì)菌就有可能進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致膿毒癥。其次,對(duì)于一些筋膜下的膿腫,感染有可能會(huì)通過深筋膜的間隙向會(huì)陰部、大腿根部以及下腹壁蔓延,引發(fā)患者出現(xiàn)壞死性筋膜炎,嚴(yán)重的也會(huì)導(dǎo)致膿毒癥。引發(fā)膿毒癥的肛周膿腫患者,大多患有導(dǎo)致免疫功能下降的疾病,例如高齡患者、免疫系統(tǒng)疾病患者、血液系統(tǒng)疾病患者以及糖尿病患者等等。所以,對(duì)于以上患有免疫功能下降疾病的肛周膿腫患者,應(yīng)盡早切開引流,防止感染繼續(xù)加重,導(dǎo)致膿毒癥。
    感染性休克是膿毒癥嗎
    回答:感染性休克也稱為膿毒性休克,被定義為感染引發(fā)的一種全身炎癥反應(yīng)綜合征,即膿毒癥。如果病人合并臟器功能障礙就稱為嚴(yán)重膿毒癥,當(dāng)病人經(jīng)過充分的液體復(fù)蘇之后仍然存在低血壓,就叫做膿毒性休克。膿毒癥的患者中如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的循環(huán)、細(xì)胞及代謝的異常,就稱之為感染性休克。
    小兒繼發(fā)性血小板增多癥跟膿毒癥的區(qū)別是什么
    回答:小兒繼發(fā)性血小板增多癥患者通常會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等全身癥狀,而且患者還有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、牙齦出血,還有出現(xiàn)血尿以及鼻子出血等癥狀。這種疾病通常是由于患者體內(nèi)的血小板生成加速所引起來的,沒有明顯癥狀的患者是不需要進(jìn)行治療的。如果患者癥狀嚴(yán)重,可以配合醫(yī)生通過口服藥物進(jìn)行治療。膿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、打寒戰(zhàn),而且患者還有可能會(huì)出現(xiàn)心慌、氣促等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致器官功能循環(huán)障礙,危及生命。在治療上主要是根據(jù)病因去除病灶進(jìn)行治療,可以使用抗生素來進(jìn)行治療。如果患者癥狀嚴(yán)重,可以使用糖皮質(zhì)激素的藥物來進(jìn)行治療,也可以配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。
    綜合征或膿毒癥休克是什么意思?
    回答:綜合征是指疾病所引起的一系列癥狀表現(xiàn)。膿毒癥休克是一種感染性休克,是繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素為主的致病菌感染而引起的內(nèi)毒素的休克,往往需要積極的抗感染,抗休克治療。
    膿毒癥與感染性休克的區(qū)別
    回答:膿毒癥又叫做感染性的休克,兩者是有區(qū)別的,但都是微生物以及病毒感染導(dǎo)致了患者出現(xiàn),意識(shí)不清,皮膚蒼白心率快血壓不正常,導(dǎo)致患者出現(xiàn)有休克的情況,它是有一定的共性的,不同的地方就是膿毒血癥引起的,而感染性休克是存在感染。
    兒童膿毒癥的主要癥狀是什么?
    回答:那孩子可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒,精神不好,這種情況下就必須要趕緊的給孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果確定是膿毒血癥,就必須聯(lián)合使用抗生素來給孩子進(jìn)行消炎等對(duì)癥治療。
    膿毒癥肝腎功能衰竭能治愈嗎
    回答:膿毒癥患者出現(xiàn)了肝腎功能衰竭是很難完全治愈的,因?yàn)槟摱景Y會(huì)引起全身炎癥反應(yīng),造成器官衰竭,病情比較危重,需要積極進(jìn)行吸氧和藥物治療,部分患者可能會(huì)好轉(zhuǎn)。
    膿毒癥治愈多久會(huì)復(fù)發(fā)?
    回答:膿毒血癥的病患經(jīng)治愈后通常不大概重復(fù)發(fā)作。膿毒血癥是機(jī)體對(duì)傳染調(diào)節(jié)失衡所致的器官功能阻礙綜合征。普遍于重要傳染性疾病或重要?jiǎng)?chuàng)傷的病患。因而提議個(gè)人膿毒血癥康復(fù)以后依舊須要做好身體的干凈事情,同時(shí)要注重對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的攝取。
    膿毒癥血癥與敗血癥的區(qū)別是什么
    回答:毒血癥和敗血癥的關(guān)鍵區(qū)病發(fā)的病發(fā)原因會(huì)有所不一般。毒血癥關(guān)鍵是由于身體受到能夠侵犯人體侵入,在身體內(nèi)大量示范毒素所引發(fā)的,這些毒素會(huì)加入到血液當(dāng)中,因此能夠侵犯人體不可能加入血液當(dāng)中,敗血癥的病毒大概是致病菌都會(huì)進(jìn)入血液當(dāng)中發(fā)生突發(fā)急性全身上下性細(xì)菌感染。
    燒傷面積不大會(huì)發(fā)生膿毒癥嗎
    回答:如果病人是一個(gè)年輕人,且他燒傷的面積又小又是淺度,那么它發(fā)生膿毒癥的幾率相對(duì)來說比較低;如果是大面積燒傷,且是深度燒傷,那就比較容易發(fā)生膿毒血癥。所以對(duì)于燒傷的病人,要嚴(yán)密地觀察燒傷的外皮的情況,有沒有水泡、有沒有膿腫、有沒有結(jié)痂的擴(kuò)大等,如果這些逐漸出現(xiàn),加上病人伴隨的高熱、血象升高,您得考慮膿毒癥可能發(fā)生。
    兒童膿毒癥可以治愈嗎?
    回答:兒童的膿毒癥,它主要是取決于他肯定是需要使用上藥物來進(jìn)行抗感染等對(duì)癥治療,可以使用上敏感的抗生素,治療過程中咱們注意觀察用藥的效果,盡量避免引起孩子的后遺癥。
    膿毒癥治愈多久會(huì)復(fù)發(fā)?
    回答:膿毒血癥的病患經(jīng)治愈后通常不大概重復(fù)發(fā)作。膿毒血癥是機(jī)體對(duì)傳染調(diào)節(jié)失衡所致的器官功能阻礙綜合征。普遍于重要傳染性疾病或重要?jiǎng)?chuàng)傷的病患。因而提議個(gè)人膿毒血癥康復(fù)以后依舊須要做好身體的干凈事情,同時(shí)要注重對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的攝取。
    膿毒癥發(fā)病癥狀
    回答:對(duì)于出現(xiàn)膿毒癥的話,可能會(huì)有明顯的并發(fā)癥,比如說有急性腎衰竭,也有可能會(huì)出現(xiàn)急性呼吸衰竭,還有多器官功能衰竭,此外還可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫以及彌散性血管內(nèi)凝血
    貼膏藥皮膚過敏怎么辦
    回答:貼膏藥皮膚過敏可通過局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。貼膏藥皮膚過敏通常由膏藥成分刺激、皮膚敏感、接觸時(shí)間過長等原因引起。 1、去除膏藥:立即停止使用膏藥,并輕輕揭下貼敷部位,避免用力撕扯導(dǎo)致皮膚損傷。揭下后可用溫水清洗皮膚,去除殘留的膠質(zhì)和藥物成分。 2、局部冷敷:用干凈的毛巾包裹冰塊或使用冷敷袋,輕輕敷在過敏部位,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷有助于緩解皮膚紅腫、瘙癢等不適癥狀。 3、外用藥物:可使用抗過敏藥膏如氫化可的松乳膏1%、地塞米松乳膏0.05%等涂抹患處,每日2-3次。對(duì)于瘙癢明顯者,可口服抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日1次。 4、避免刺激:過敏期間避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的護(hù)膚品,盡量穿寬松、透氣的衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。 5、就醫(yī)處理:若過敏癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)大面積紅腫、水皰、滲液等,或伴有發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具更強(qiáng)效的藥物治療或進(jìn)行其他醫(yī)療干預(yù)。 日常護(hù)理中,建議選擇低敏性膏藥,貼敷時(shí)間不宜過長,注意觀察皮膚反應(yīng)。飲食上避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)血液循環(huán),加速皮膚修復(fù)。
    肺癌合并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能治療嗎
    回答:肺癌合并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等方式進(jìn)行治療。肺癌合并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能與吸煙、環(huán)境污染、遺傳因素、慢性肺部疾病和職業(yè)暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難、體重下降和乏力等癥狀。 1、手術(shù)治療:對(duì)于早期肺癌合并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,手術(shù)切除腫瘤和受累淋巴結(jié)是首選治療方法。常見手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)和縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)可以有效控制局部病灶,提高生存率。 2、放療治療:放療通過高能射線殺死癌細(xì)胞,適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。放療可以減少腫瘤體積,緩解癥狀,延長生存期。放療方案通常根據(jù)患者具體情況制定,可能需要多次治療。 3、化療治療:化療通過藥物殺死癌細(xì)胞,適用于廣泛轉(zhuǎn)移或無法手術(shù)的患者。常用化療藥物包括順鉑、卡鉑和紫杉醇等?;熆梢钥刂颇[瘤生長,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量?;煼桨竿ǔ槎嗨幝?lián)合,療程根據(jù)病情調(diào)整。 4、靶向治療:靶向治療通過針對(duì)特定基因突變的藥物抑制癌細(xì)胞生長,適用于具有特定基因突變的患者。常用靶向藥物包括吉非替尼、厄洛替尼和奧希替尼等。靶向治療可以有效控制腫瘤,延長生存期,副作用相對(duì)較小。 5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適用于晚期或復(fù)發(fā)患者。常用免疫藥物包括帕博利珠單抗和納武利尤單抗等。免疫治療可以提高患者生存率,改善生活質(zhì)量,療效持久。 肺癌合并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者在治療期間應(yīng)注重飲食調(diào)理,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、太極等,有助于改善心肺功能,緩解癥狀。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。

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