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阿托伐他汀鈣片對(duì)腎功能有影響嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞：#鈣片#腎功能

阿托伐他汀鈣片一般對(duì)腎功能無明顯影響，但長(zhǎng)期大劑量使用可能增加腎功能異常風(fēng)險(xiǎn)。阿托伐他汀鈣片主要用于調(diào)節(jié)血脂，其代謝主要通過肝臟完成。

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥物，主要通過抑制肝臟膽固醇合成發(fā)揮作用。該藥物在體內(nèi)代謝時(shí)主要依賴肝臟的細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)，僅有少量通過腎臟排泄。常規(guī)劑量下，藥物對(duì)腎小球?yàn)V過率、血肌酐等腎功能指標(biāo)的影響較小。對(duì)于輕中度腎功能不全患者，通常無須調(diào)整劑量，但需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平以防橫紋肌溶解。

當(dāng)患者存在嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)可能增加。此時(shí)需根據(jù)腎小球?yàn)V過率調(diào)整用藥劑量，避免血藥濃度過高導(dǎo)致不良反應(yīng)。合并使用環(huán)孢素、紅霉素等藥物時(shí)，可能進(jìn)一步影響腎臟代謝功能。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)蛋白尿或急性腎損傷，多與橫紋肌溶解導(dǎo)致的肌紅蛋白堵塞腎小管有關(guān)。

建議服藥期間每3-6個(gè)月檢查腎功能和尿常規(guī)，出現(xiàn)肌痛、乏力或尿量改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持適度飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)橫紋肌溶解，合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

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    • 老年人經(jīng)常吃鈣片對(duì)身體有什么影響嗎
    回答：老年人隨著年紀(jì)的增大，身體的各個(gè)健康指標(biāo)都在下降。特別是鈣元素的缺乏很容易使老人患上骨質(zhì)疏松癥，因此做好老人的日常生活護(hù)理是非常重要的。許多老年人由此開始了吃鈣片補(bǔ)鈣的過程，鈣補(bǔ)得越多越好。許多老人誤認(rèn)為，鈣補(bǔ)得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其實(shí)不是這樣。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼，反而會(huì)引起，危害老人健康。
    哪些骨質(zhì)疏松癥患者需要吃鈣片
    回答：需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者：當(dāng)患者飲食中的鈣達(dá)不到生理需要鈣量的時(shí)候，需要通過額外服用鈣劑來補(bǔ)充。對(duì)骨質(zhì)疏松患者來說鈣劑是非常重要的。因?yàn)殁}劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長(zhǎng)代謝、重建的過程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個(gè)儲(chǔ)存庫(kù)，每天人體的鈣都需要排出，所以每天都需要攝入一個(gè)生理量的鈣劑。第一是對(duì)量的要求，成年人對(duì)鈣的需求量是800到1000毫克，老年人是1000到1200個(gè)毫克，如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時(shí)候是可以不需要額外鈣劑補(bǔ)充的。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的調(diào)查對(duì)中國(guó)人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣，但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
    鈣片為什么要空腹吃才有效
    回答：沒有鈣片要空腹吃才有效的說法，但是空腹吃更利于吸收。 鈣片無論是空腹還是吃飯后再吃都能起效，但因?yàn)檫M(jìn)食后胃腸中有較多的食物，會(huì)在一定程度上影響鈣的吸收，所以可以在飯前吃。但是，如果是腸胃不太好的人群，空腹吃鈣片可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良等癥狀，導(dǎo)致鈣的吸收受影響，就可以在飯后吃，能緩解胃腸道出現(xiàn)的不適反應(yīng)。 如果身體比較缺鈣，除了吃鈣片進(jìn)行補(bǔ)充外，還可以多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)多曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣的吸收。
    鈣片什么時(shí)候吃比較好
    回答：吃鈣片的最佳時(shí)間：不建議空腹的時(shí)候吃鈣片，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胃腸蠕動(dòng)會(huì)很快，鈣片可能還沒被吸收就被腸道或者胃排出去了。也不介意吃完飯馬上吃或者和飯一起吃，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候鈣片可能和胃腸道接觸面積比較小，它的吸收利用率會(huì)比較差。相對(duì)推薦晚上比白天吃會(huì)更合適，因?yàn)橐归g的吸收利用率會(huì)更高。如果晚上的藥物比較多，白天能不能吃，推薦是在餐后1到1.5個(gè)小時(shí)左右吃比較合適或者兩餐之間服用。
    腎功能4項(xiàng)可以檢查出腎衰竭嗎
    回答：腎功能4項(xiàng)的仔細(xì)檢查注要有肌酐，尿素氮，尿酸和葡萄糖，前3項(xiàng)都是反映腎功能的。當(dāng)仔細(xì)檢查項(xiàng)得指數(shù)偏移了正常值，很可能就會(huì)引來心腎腎衰竭。這四項(xiàng)異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測(cè)癥狀包括有，貧血，高血壓，頭暈，嘴中有異味，食欲不振，等諸多方面，多病人項(xiàng)目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。
    老年補(bǔ)鈣吃什么鈣片好？
    回答：老年人的補(bǔ)鈣可以用d203前蓋片或，鈣鎂鋅，除了用藥以外要多吃含鈣豐富的食物如牛奶骨頭湯豆制品蝦皮海帶，也可以多吃芝麻醬，奶酪類食物芥菜，嚴(yán)重的缺鈣的話可以考慮注射用藥補(bǔ)鈣，如維丁膠性鈣，注意平常多曬曬太陽(yáng)，可以促進(jìn)維生素ad的合成，促進(jìn)鈣的吸收。
    腎功能不全晚上尿多是病情惡化了嗎
    回答：腎功能不全的患者如果出現(xiàn)夜尿增多，可能意味著存在腎功能不全是否是病情惡化，這個(gè)癥狀并不能說明這個(gè)問題，正常的情況下健康的腎臟在白天產(chǎn)生的尿量多于夜間，這是由于腎小管腎間質(zhì)濃縮尿液的作用，導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)腎功能不全，腎小管的濃縮尿液的能力下降，就可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多甚至?xí)?dǎo)致夜間尿量超過白天。所以，夜尿增多可能意味著患者有腎功能不全，但是這個(gè)癥狀與腎功能不全的嚴(yán)重程度并不平行。所以從夜尿增多這個(gè)癥狀上來說也難以判斷患者的腎功能有無進(jìn)一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無惡化這樣的一些信息，還是需要患者抽血查腎功能來判斷。
    腎功能衰竭對(duì)骨骼有影響嗎
    回答：腎功能衰竭時(shí)對(duì)人體的骨骼有影響。腎衰竭的時(shí)候，體內(nèi)鈣、磷以及維生素D代謝都出現(xiàn)障礙，并且會(huì)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，這些都會(huì)引起骨骼的改變，叫做腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良或者是腎性骨病，這些都是慢性腎病的常見并發(fā)癥。由于腎臟無法將多余的磷排出體外，從而導(dǎo)致堆積在血中，形成血磷明顯升高，患者可以出現(xiàn)皮膚瘙癢以及骨骼的病變。如果患者血鈣下降，血磷和甲狀旁腺激素升高，就可以初步地判斷有腎性骨病的可能。所以腎衰竭患者要定期檢測(cè)磷、鈣、甲狀旁腺激素、維生素D等，或者是做X線檢查以及骨密度測(cè)定。
    腎功能衰竭患者會(huì)不會(huì)出現(xiàn)貧血
    回答：腎功能衰竭的患者是可以出現(xiàn)貧血的。尤其是慢性腎功能衰竭的患者，90%以上都會(huì)合并不同程度的貧血。之所以會(huì)出現(xiàn)貧血，原因是很多的。最重要的原因是由于腎功能衰竭以后，腎臟的內(nèi)分泌功能下降，不能夠充分的分泌促紅細(xì)胞生成素，引起腎臟貧血的發(fā)生。其它的因素包括患者飲食不好，食物中缺乏鐵劑、葉酸，就會(huì)造成紅細(xì)胞的原料缺乏。在腎功能衰竭的時(shí)候，由于毒素過多，可以造成紅細(xì)胞的壽命縮短。所以針對(duì)腎功能衰竭出現(xiàn)的貧血，一定要糾正貧血，因?yàn)殚L(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降、生存率降低，也會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生率增高。
    腎功能不全會(huì)渾身乏力嗎
    回答：腎功能不全是可能會(huì)引起全身乏力的，而且還容易出現(xiàn)呼吸不暢，以及有肺部感染，肺水腫等現(xiàn)象。腎功能不全對(duì)身體的影響比較大，長(zhǎng)期以往不及時(shí)治療還容易危及患者的生命。而且腎功能不全患者在平時(shí)也需要注意飲食方面的調(diào)理，必須要低蛋白飲食，平時(shí)盡量不要飲酒，不要過于激烈的運(yùn)動(dòng)。但腎功能不全也需要堅(jiān)持治療，治療效果是要根據(jù)患者的具體情況來分析的。
    腎功能不全能吃香椿嗎
    回答：腎功能不全的患者可以吃香椿。據(jù)現(xiàn)代研究，香椿對(duì)腎臟沒有損害，所以說腎功能不全的患者可以吃香椿，香椿，含有豐富的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，這時(shí)腎功能不全的患者吃香椿，可以補(bǔ)充腎功能不全患者的體內(nèi)所缺乏的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。而且香椿具有利尿消腫的作用，腎功能不全的患者吃香椿，這是可以輔助改善水腫的癥狀，有利于疾病的治療。
    腎功能尿酸高怎么回事
    回答：腎功能檢查尿酸高，而其他項(xiàng)目均為正常，醫(yī)學(xué)上稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥對(duì)人體影響較大，它提示體內(nèi)嘌呤代謝障礙，產(chǎn)生尿酸多或者是尿酸排泄減少，有一部分患者可以有臨床癥狀，也可以無癥狀。還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)腎功能異常或者腎結(jié)晶，則稱為高尿酸血癥腎損害。
    尿路梗阻多久會(huì)影響腎功能
    回答：考慮為泌尿系統(tǒng)傳染結(jié)石的現(xiàn)象出現(xiàn)。因飲水較少造成了腌漬類堆積進(jìn)因此激發(fā)了上述病癥出現(xiàn)。提議須要多飲水少吃生冷辛辣等刺激性食品，并全身組織鎖陽(yáng)固精丸，五子衍宗丸及右歸丸，腎寶膠囊等藥品系統(tǒng)醫(yī)治，多飲水及菌類水果少吃腌漬類堆積等醫(yī)治。
    腎功能和無精癥有關(guān)聯(lián)嗎
    回答：腎功能和無精癥沒有直接的疾病關(guān)聯(lián)性。由于前者的功能是發(fā)揮機(jī)體水鹽代謝、排泄的作用，而后者無精癥是由于生殖管道梗阻或者缺失、以及生精功能喪失導(dǎo)致的無精。二者沒有必然的疾病因果關(guān)系。采血做腎功化驗(yàn)檢查，根據(jù)其數(shù)據(jù)變化，判斷腎臟功能。腎功異常會(huì)導(dǎo)致水鹽代謝蓄積、出現(xiàn)水腫等，腎功能衰竭導(dǎo)致尿毒癥。無精癥會(huì)導(dǎo)致不孕不育，需要通過精液常規(guī)化驗(yàn)、彩超、生殖道造影、睪丸穿刺等相關(guān)檢查。明確導(dǎo)致無精癥的病因，再針對(duì)性的通過藥物或者是手術(shù)方式治療，目的是解除梗阻，恢復(fù)正常精液狀態(tài)。
    腎功能衰竭怎么辦
    回答：腎功能衰竭是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重下降，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫、尿量減少、血壓升高、神志改變等。出現(xiàn)腎功能衰竭以后應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，積極治療，首先需要明確診斷，要區(qū)分是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭，在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。如果是因?yàn)槟I毒性藥物、毒素引起的急性腎功能衰竭需要祛除誘因，同時(shí)需要透析治療;如果是因?yàn)閲?yán)重感染導(dǎo)致的急性腎功能衰竭，需要抗感染治療。如果是由于慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病導(dǎo)致的慢性腎功能衰竭，也是需要積極的治療原發(fā)疾病，比如要嚴(yán)格的控制血糖、控制血壓，同時(shí)需要在飲食方面優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，蛋白質(zhì)可以來源于瘦肉、魚和雞蛋。另外還要監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能的變化，根據(jù)腎功能的變化調(diào)整藥物治療，而對(duì)慢性腎功能衰竭引起的還需要治療并發(fā)癥，比如糾正酸中毒、糾正貧血等。
    腎功能能查腎虧嗎
    回答：腎功能的話確實(shí)能夠查腎虧情況，主要是觀察一下有沒有產(chǎn)生其它的一些不良反應(yīng)癥狀，可以通過藥物方式進(jìn)行針對(duì)性的治療，尤其是出現(xiàn)腎功能異常情況，可以口服一段時(shí)間的金匱補(bǔ)腎丸或者是使用補(bǔ)腎益氣膠囊來達(dá)到治療結(jié)果，防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重一些不良癥狀。
    肩周炎要吃鈣片嗎
    回答：肩周炎一般不需要吃鈣片，因?yàn)榧缰苎撞⒉皇侨扁}所引起，服用鈣片以后并沒有任何的效果。如果是老年人患有肩周炎，合并骨質(zhì)疏松疾病，需要補(bǔ)鈣，主要是防止骨質(zhì)疏松癥加重。肩周炎通常為長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、經(jīng)常進(jìn)行重體力勞動(dòng)、肩部長(zhǎng)期受寒等因素所引起，會(huì)導(dǎo)致肩部出現(xiàn)無菌性炎癥。在早期主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、酸脹等癥狀，疼痛可放射至上肢，在嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。大多數(shù)的肩周炎通常需要進(jìn)行保守治療，比如藥物治療、物理療法、封閉療法等。在特別嚴(yán)重時(shí)，可考慮手術(shù)治療。
    腎功能不全會(huì)引起痛風(fēng)嗎
    回答：腎功能不全有可能會(huì)引起痛風(fēng)的，而且痛風(fēng)也會(huì)加重腎功能不全的病情，所以二者是有很大關(guān)系的。腎功能不全的患者可以導(dǎo)致血尿酸濃度的升高，從而有可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。可以表現(xiàn)為受累及關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛，伴有活動(dòng)受限。一定要積極的治療原發(fā)疾病。出現(xiàn)腎衰竭時(shí)，需要血液透析或腹膜透析治療，還要積極的治療各種伴發(fā)疾病。要控制好血壓、血糖，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。痛風(fēng)患者還要注意節(jié)制飲食，避免暴飲暴食，嚴(yán)格戒酒。
    什么癥狀是腎功能不全
    回答：腎臟功能不全是肌酐和尿素氮提高，歸屬于慢性的疾病，須要是長(zhǎng)時(shí)間的藥品醫(yī)治，假如更進(jìn)一步加劇引發(fā)尿毒癥就須要透析醫(yī)治大概是腎臟移植手術(shù)治療，移植手術(shù)治療后也是需要長(zhǎng)時(shí)間服食抗排異的藥品的。提議按時(shí)隨訪B超及同位素腎圖，如病情有發(fā)展即考慮手術(shù)治療，不然以保守治療為主。
    腎功能不全能喝酒嗎
    回答：腎功能不全是不能喝酒的，而且在平時(shí)一定要限制鈉、鉀、鎂等礦物質(zhì)的攝入。患者一定不要吃咸菜，而且盡量不吃海味以及腌制品等，要避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。而且腎功能不全，也要定期進(jìn)行身體的檢查，也要根據(jù)身體情況針對(duì)性的治療，盡量避免盲目的停止用藥。飲食方面可以多補(bǔ)充一些清淡的，盡量多吃一些蔬菜水果，要保證充足睡眠。
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