新生兒拉肚子的原因有哪些

博禾醫(yī)生
新生兒拉肚子可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起。新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)胃腸功能紊亂,若腹瀉持續(xù)或加重,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)。
新生兒胃腸功能較弱,喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)頻或配方奶沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、呈稀水樣或奶瓣?duì)?。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)間隔與奶量,少量多次喂養(yǎng),避免腹部受涼。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,引起腹瀉、腹脹。大便呈泡沫狀、酸臭味明顯。需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可導(dǎo)致急性胃腸炎,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒治療。
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)可引發(fā)腹瀉、血便、濕疹等癥狀。需立即停用普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,并定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
抗生素使用、剖宮產(chǎn)等因素可能破壞新生兒腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致腹瀉、腹脹。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,母乳喂養(yǎng)有助于建立正常菌群,母親飲食需避免高糖高脂食物。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀,記錄每日排便次數(shù)。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食生冷刺激性食物。若腹瀉伴隨嘔吐、發(fā)熱、嗜睡或大便帶血,須立即就醫(yī)。注意奶瓶、餐具每日煮沸消毒,接觸新生兒前嚴(yán)格洗手。
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