皮膚開裂是什么原因

博禾醫(yī)生
皮膚開裂可能由皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染、銀屑病等原因引起。皮膚開裂通常表現(xiàn)為局部皮膚粗糙、脫屑、疼痛等癥狀,嚴重時可伴隨出血或繼發(fā)感染。
環(huán)境濕度低或頻繁接觸堿性清潔劑會導(dǎo)致皮膚屏障受損,皮脂分泌減少引發(fā)角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為四肢伸側(cè)或足跟部皮膚出現(xiàn)細碎裂紋,伴有緊繃感。日常需減少熱水燙洗,沐浴后及時涂抹含尿素軟膏或凡士林幫助鎖水。
長期飲食不均衡導(dǎo)致維生素A、B族或維生素E攝入不足,會影響皮膚角化過程。表現(xiàn)為手掌、口角等部位對稱性皸裂,可能合并毛發(fā)干枯??赏ㄟ^增加動物肝臟、深色蔬菜等食物補充,嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素AD軟膠囊或復(fù)合維生素B片。
接觸化學(xué)溶劑、金屬鎳等過敏原或長期摩擦刺激,會引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)龜裂,伴有瘙癢或灼痛。需避免接觸致敏物質(zhì),急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時使用莫匹羅星軟膏。
紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層會導(dǎo)致角化過度與皸裂,常見于足跖或指縫。表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形斑塊伴脫屑,冬季加重。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
免疫異常引起的慢性炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為境界清楚的紅色斑塊覆銀白色鱗屑。關(guān)節(jié)伸側(cè)或頭皮部位皮損易發(fā)生深裂紋,可能伴甲板點狀凹陷。治療需使用卡泊三醇軟膏配合窄譜中波紫外線照射,嚴重時應(yīng)用阿維A膠囊。
日常需保持室內(nèi)濕度在40%-60%,冬季減少沐浴頻率并使用溫和清潔產(chǎn)品。開裂部位可厚涂含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免撕扯皮屑。若裂紋持續(xù)擴大、滲液或伴隨發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細菌感染,須及時就診進行創(chuàng)面處理與抗生素治療。糖尿病患者出現(xiàn)足部皸裂時需特別警惕糖尿病足風(fēng)險。
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